编辑推荐:
为探究肿瘤间质比(TSR)与肺泡软组织肉瘤(ASPS)患者生存的关系,研究人员开展研究,发现 TSR 是预后因素,ADC 参数可评估 TSR,有助于预测病情进展。
在医学研究领域,科研人员致力于探究肺泡软组织肉瘤(Alveolar Soft Part Sarcoma,ASPS)患者的肿瘤间质比(Tumor Stroma Ratio,TSR)与生存状况之间的联系,同时探索表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)直方图参数在评估 TSR 方面的应用。
研究人员回顾性收集了 2015 年 5 月至 2018 年 12 月期间的 61 例患者资料。根据组织学特征,将 TSR 分为富间质型(低 TSR)和贫间质型(高 TSR)。随后,研究人员深入分析了 TSR 与临床病理特征之间的相关性,并运用 Kaplan-Meier 分析、log-rank 检验和 Cox 回归,评估 TSR 对 5 年无进展生存期(5-year Progression-Free Survival,5-PFS)和 5 年总生存期(5-year Overall Survival,5-OS)的预后价值。此外,通过独立样本 t 检验或 Mann-Whitney U 检验以及受试者工作特征曲线分析,对 TSR 和 ADC 直方图参数进行了探究。
研究结果显示,61 例患者符合纳入标准,平均年龄为 25.5±12.2 岁,其中男性 30 例,女性 31 例。低 TSR 与淋巴结转移显著相关(p = 0.048)。在多因素分析中,低 TSR 是 5-PFS(风险比 [Hazard Ratios,HR] 为 10.456,95% 置信区间 [Confidence Intervals,CI]:1.816 - 60.208,p = 0.009)和 5-OS(HR = 4.789,95% CI:1.164 - 19.708,p = 0.030)的独立不良预后因素。不同 TSR 组之间在 ADC25th、ADC50th和 ADCmean方面存在显著差异(p < 0.05)。将这三个 ADC 值结合起来,能够提高诊断效率(曲线下面积为 0.781,灵敏度为 81.48%,特异性为 82.35%),约登指数为 0.638。
综上所述,TSR 是 ASPS 患者无进展生存期和总生存期的独立预后因素,而 ADC 直方图参数可作为评估 TSR 的影像学生物标志物,这为预测肺泡软组织肉瘤的病情进展提供了一种无创的影像学方法,在临床实践中具有重要意义。