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为探究 RRMS 患者认知状态演变模式及 PROMs 预测价值，研究发现 EDSS 是认知下降最佳预测指标。
认知障碍（CI）在复发缓解型多发性硬化（RRMS）中经常出现，且被认为是不可逆的。近期的纵向研究强调了 RRMS 中 CI 的异质性，对传统的不可避免进展观点提出了挑战。探索未来认知下降基线决定因素的纵向研究有限，且尚无研究探索患者报告结局指标（PROMs）的预测价值。
本研究旨在探究一组开始新的疾病修正治疗的 RRMS 患者认知状态的演变模式，并确定 PROMs 对未来认知下降是否具有预测价值。
该前瞻性研究对 59 名 RRMS 患者进行了为期 36 个月的随访，这些患者每年接受一次综合多参数评估，评估内容包括临床、神经心理学、磁共振成像（MRI）衍生指标以及一系列自我报告问卷。使用自动 MSmetrix?软件（Icometrix?，比利时鲁汶）分析和处理病灶负荷和脑容量。进行纵向逻辑回归分析，以研究未来认知下降的基线预测因素。
结果显示，基线时和研究结束时分别有 33 名（56%）和 17 名（35%）患者被定义为认知障碍。在这 33 名患者中，20 名在 36 个月随访时，认知领域的改善和 / 或受损情况减少。用扩展残疾状态量表（EDSS）测量的基线身体残疾是未来认知下降的最佳预测指标（OR：2.17；p = 0.03，95% 置信区间 = 1.07 - 4.38）。PROMs 变量均无法预测进一步的认知下降。
研究结果强调了将 MS 中 CI 的演变视为具有显著异质性的动态现象的重要性。
