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为确定最佳可植入式接触镜(ICL)尺寸,研究人员开发回归公式,结果有一定预测性但存局限。
在这项研究中,为了基于 Anterion 前节光学相干断层扫描(AS-OCT)生物测量数据,开发用于确定最佳可植入式接触镜(ICL)尺寸的回归公式,研究人员开展了相关工作。在回顾性干预性病例系列研究中,89 名患者被纳入开发阶段,57 名患者被纳入(内部)验证阶段。研究开发了 Salouti-Nowroozzadeh(SN)公式,这是一个多步线性回归模型,纳入前房宽度(ACW)、晶状体厚度和前房容积(ACV)作为预测因子,以确定最佳 ICL 尺寸(R2=0.602)。另一个公式使用三次非线性模型和植入与预测 ICL 尺寸的差值(Delta)作为解释变量来预测 ICL 拱高(R2 = 0.599)。逻辑回归用于确定术后达到最佳拱高或可接受拱高的概率。研究人员还展示了来自单独数据集的 73 例连续前瞻性病例的结果,在这些病例中使用 SN 公式确定 ICL(外部验证)。
结果显示,Delta 是预测术后 ICL 拱高的唯一独立因素。Delta 值为 0.3 毫米时,达到最佳拱高的概率为 65%,而 Delta 值为 0.15 时,概率为 80%。SN 公式在 69.9% 的病例(79/113)中与 STAAR 列线图相符。与 STAAR 公式相比,SN 公式在 10 只眼(8.8%)中推荐更大的尺寸,在 24 只眼(21.2%)中推荐更小的尺寸。SN 预测的和实际的 ICL 拱高的 95% 一致性界限为(-339 至 518)μm。平均绝对误差为 191μm(标准差为 139),72 只眼(63.7%)的差异≤200μm。外部验证分析证实了主要发现。
研究得出结论,开发的回归公式在研究对象中对 ICL 尺寸的合理预测是可接受的。然而,其性能在不同人群或测量设备中可能有所不同。该研究还强调,为了利用任何给定公式改善术后结果,需要更精细的 ICL 尺寸增量。