外周血生物标志物对缺血性脑卒中后认知障碍的预测价值研究

为探究外周血生物标志物对 PSCI 的预测价值，研究发现 CRP 等或为潜在标志物。

　　脑卒中后认知障碍（PSCI）的外周血生物标志物能否作为诊断、预后和治疗靶点仍存在争议。研究人员在八个数据库中筛选了所有报道中国急性缺血性脑卒中（AIS）患者外周血生物标志物与 PSCI 相关性的研究，并进行荟萃分析，以探索其对 PSCI 的预测价值。结果显示，PSCI 组的 C 反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBG）、同型半胱氨酸（Hcy）和胱抑素 C（CysC）水平显著高于脑卒中后非痴呆性认知障碍（PSNCI）组。然而，糖化血红蛋白（HbA₁c）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）和尿酸（UA）水平的差异并不显著。Hcy 与 PSCI 的相关性适用于所有 AIS 患者，而 CRP（p＜0.001）、FBG（p = 0.005）、CysC（p = 0.005）与 PSCI 的相关性仅适用于首次发病的 AIS 患者。CRP 可能是 AIS 后 3 - 6 个月认知障碍的生物标志物（3 个月：p＜0.001；6 个月：p = 0.030），长期来看似乎并无相关性。而 FBG 与 PSCI 的相关性在 AIS 后 6 个月至 1 年可能显著（6 个月：p = 0.032；1 年：p = 0.004），Hcy 与 PSCI 的相关性在 AIS 后 3 个月至 1 年可能显著（3 个月：p = 0.002；6 个月：p = 0.004；1 年：p = 0.004）。CRP、FBG、Hcy 和 CysC 可能是 PSCI 的潜在生物标志物，而 Cr、BUN、UA 与 PSCI 的相关性尚未得到证实。