坦桑尼亚医护人员的 “心理盾牌”：斯瓦希里语版 CD-RISC 10 量表的深度剖析

为探究坦桑尼亚医护人员心理韧性测量及影响因素，研究人员评估斯瓦希里语版 CD-RISC 10 量表，发现其有效可靠。

　　在医疗行业这个没有硝烟的战场上，医护人员每天都面临着巨大的挑战。他们不仅要应对工作中的高强度压力、复杂病情，还要承受可能被感染的风险。这些压力如同沉重的巨石，压在他们的心头。而心理韧性，就像是医护人员内心的 “盾牌”，能帮助他们抵御压力的侵袭，保持良好的心理状态，更好地投入到救死扶伤的工作中。然而，在东非地区，对于医护人员心理韧性的研究却十分匮乏，缺乏标准化、可靠的评估工具，这就像在黑暗中摸索，找不到前进的方向。为了填补这一空白，来自 The Aga Khan University 的研究人员开展了一项重要研究，相关成果发表在《BMC Nursing》上。

这项研究聚焦于坦桑尼亚的护士 / 助产士和社区卫生志愿者（CHVs），旨在评估斯瓦希里语版的 Connor-Davidson 韧性量表 10（CD-RISC 10）的心理测量特性，并探究与自我报告的心理韧性相关的因素。

研究人员采用了多阶段分层抽样的方法，从达累斯萨拉姆、多多马、阿鲁沙、姆贝亚和塔波拉五个地区招募了 950 名护士 / 助产士和 355 名社区卫生志愿者。为了全面了解参与者的情况，研究人员使用了多种测量工具，包括评估心理韧性的 CD-RISC 10 量表、评估抑郁症状的患者健康问卷 - 9（PHQ-9）、评估广泛性焦虑症状的广泛性焦虑障碍 - 7（GAD-7）量表、评估感知压力的感知压力量表 - 10（PSS-10）、评估倦怠症状的奥尔登堡倦怠量表（OLBI）、评估感知社会支持的多维感知社会支持量表（MSPSS-12）、评估心理幸福感的世界卫生组织 - 五项目幸福感指数（WHO-5）以及评估工作投入的乌得勒支工作投入量表 - 9（UWES-9）。

在数据处理方面，研究人员运用了多种统计方法。通过描述性统计和比较，了解不同职业群体的特征差异；使用经典测验理论（CTT）评估量表的内部一致性、结构效度等；运用项目反应理论（IRT）分析量表的项目特征；采用多变量线性回归模型探究与心理韧性相关的因素。

研究结果令人眼前一亮。首先，CD-RISC 10 量表展现出良好的内部一致性，Cronbach's α 和 McDonald’s ω 均大于 0.70，表明该量表具有较高的可靠性。其次，验证性因子分析证实了该量表在护士 / 助产士和社区卫生志愿者中均为单维结构，且测量具有性别和年龄不变性，这意味着不同性别和年龄的医护人员都能使用该量表进行准确测量。从项目特征来看，各项目的区分度参数在 0.8 - 2.5 的可接受范围内，能够有效区分不同心理韧性水平的参与者，并且量表在较广泛的心理韧性连续体上测量精度较高。

在与心理韧性相关的因素方面，研究发现，护士 / 助产士中，男性的心理韧性水平高于女性；感知压力和倦怠水平的升高与心理韧性水平的降低相关，而工作投入、感知社会支持和心理幸福感的提高则与心理韧性水平的升高相关。在社区卫生志愿者中，工作经验的增加与心理韧性水平的升高相关，而倦怠水平的升高与心理韧性水平的降低相关。

这项研究具有重要的意义。它为坦桑尼亚的医护人员心理韧性测量提供了可靠的工具，有助于更准确地评估他们的心理状态。同时，研究结果也为制定针对性的干预措施提供了依据，例如，对于压力和倦怠较大的医护人员，可以开展压力管理和团队建设活动；对于工作经验较少的社区卫生志愿者，可以提供更多的培训和支持。这不仅有助于提高医护人员的心理韧性，还能提升他们的工作效率和服务质量，为患者带来更好的医疗体验。

总的来说，这项研究为坦桑尼亚乃至其他斯瓦希里语地区的医护人员心理健康研究奠定了坚实的基础，就像在黑暗中点亮了一盏明灯，为后续研究指明了方向。未来，还需要更多的研究来进一步验证这些结果，并将研究成果应用于实际工作中，为医护人员的心理健康保驾护航。