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为评估 “父亲分娩参与量表(BPS)” 在土耳其的效度和信度,研究表明其有效可靠,有助于提升家庭健康。
在迎接新生命的旅程中,准爸爸和准妈妈一样,都会经历生理、心理和社会层面的压力。然而,由于性别和文化偏见,男性在这一过程中常常被边缘化。在土耳其,尽管全球范围内父亲参与分娩已有六十多年的历史,但当地父亲在分娩中的参与度依旧很低。这可不容忽视,因为研究发现,父亲积极参与围产期过程对公众健康益处多多,比如能促进孩子的心理 - 社会 - 情感发展,改善母亲健康,减少产前抑郁症状等。可现实中,诸多因素像性别相关传统、家庭角色分工、文化因素、健康系统政策等,都在阻碍着土耳其父亲参与分娩。而且,相关研究也较少,缺乏合适的筛查工具来了解父亲对分娩参与的态度。为了解决这些问题,杜兹切大学(Duzce University)的研究人员 Hacer Gulen Savas、Hilal Karadeniz 等人开展了一项关于评估 “父亲分娩参与量表(Birth Participation Scale,BPS)” 在土耳其的效度和信度的研究,研究成果发表在《BMC Pregnancy and Childbirth》杂志上。
研究人员采用了方法学和横断面研究设计,在 2021 年 11 月 1 日至 2022 年 6 月 1 日期间,通过面对面访谈的方式,对土耳其西部黑海地区一所大学附属医院妇产科门诊的 250 名准爸爸进行了调查。
研究用到的关键技术方法主要有:一是翻译与文化调适,通过专家翻译、编辑、回译等步骤确保量表适合土耳其文化;二是效度分析,从内容效度、表面效度和结构效度三方面进行评估;三是信度分析,计算 Cronbach’s alpha、McDonald’s Omega、Spearman - Brown split - half 等系数以及进行重测信度分析。
研究结果如下:
- 参与者特征:参与研究的 250 名准爸爸平均年龄为 30.9 ± 5.4 岁,均已婚。大部分是高中毕业生,多数人妻子是首次怀孕,超九成未接受过分娩教育,几乎没人参与过分娩。
- 效度分析:内容效度方面,平均内容效度指数(Average Content Validity Index,Ave - CVI)等系数显示,量表在相关性、清晰度和简洁性上的 CVI 值均达 0.99,内容效度良好;表面效度方面,所有项目的影响得分都在 1.5 及以上,说明表面效度得到保证;结构效度方面,通过探索性因子分析(Exploratory Factor Analysis,EFA)得到一个包含 17 个项目、3 个维度的模型,再经验证性因子分析(Confirmatory Factor Analysis,CFA),模型拟合指数达到 “可接受” 或 “良好拟合” 水平。
- 信度分析:Cronbach’s alpha 系数为 0.89,McDonald’s Omega 系数为 0.92,Spearman - Brown split - half 系数为 0.81,重测信度系数高达 0.96,且量表未受反应偏差影响,表明量表信度良好。
研究结论和讨论部分指出,该研究表明 BPS 量表在土耳其社会具有良好的效度和信度,是评估父亲分娩参与态度的有效工具。这对于医护人员意义重大,他们可以借助这个量表,在产前护理服务中了解父亲的需求和态度,进而通过规划护理服务和培训,提高父亲在分娩中的参与度,发挥父亲参与分娩对母婴健康的积极作用,如促进孩子心理 - 社会 - 情感发展、改善母亲健康等。同时,该量表也为相关领域的研究人员提供了新的研究机会,未来可用于不同文化背景下父亲分娩参与态度的研究。不过,研究也存在一定局限性,数据仅来源于到公立医院进行孕期检查的夫妻,且他们普遍具有中高教育和经济收入,不能代表所有准爸爸。但总体而言,这项研究为了解土耳其父亲分娩参与情况提供了重要依据,为提升家庭健康水平开辟了新的途径。