乳腺癌防治新探:沙特阿拉伯阿拉尔市女性的认知与行为洞察

【字体: 时间:2025年03月12日 来源:BMC Public Health 3.5

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  为评估沙特阿拉尔市女性乳腺癌筛查情况,研究发现 BSE 实践率低、乳腺钼靶检查知晓和利用率有限,为防治提供依据。

  在全球范围内,乳腺癌是女性健康的一大威胁。它就像一个隐匿的 “杀手”,悄无声息地给无数女性的生命带来沉重打击。据统计,2020 年乳腺癌成为全球癌症相关死亡的第七大主因,而在沙特阿拉伯,当年有 3954 例新增乳腺癌病例,占女性各类癌症报告的 29%。早期诊断对于乳腺癌的治疗和预后至关重要,乳腺自我检查(Breast Self-Examination,BSE)和乳腺钼靶检查(Mammography)是早期发现乳腺癌的重要手段。然而,目前在沙特阿拉伯,尽管乳腺癌的研究不断增多,但大多数集中在城市中心或特定区域,像阿拉尔市这样的地区相关研究却十分匮乏。为填补这一空白,来自沙特阿拉伯北边境卫生集群北医疗塔医院整形与重建外科等机构的研究人员开展了一项关于阿拉尔市女性对 BSE 和乳腺钼靶检查的认知、实践和障碍的研究,该研究成果发表在《BMC Public Health》上。
研究人员采用横断面观察研究方法,通过在线谷歌表单收集数据。样本选取上,运用便利抽样法,在 2023 年 10 月至 2024 年 1 月期间,向当地各类群体的 WhatsApp 群组发放问卷,最终成功招募 385 名符合条件的女性参与研究。为确保研究质量,问卷采用先前已验证的调查工具,并且在统计分析时使用 IBM SPSS Statistics 27 软件,以为有统计学意义。

研究结果显示,参与者年龄分布较广,19 - 25 岁的占 30.6% ,26 - 35 岁的占 28.3% ,36 - 45 岁的占 19.2% ,45 岁以上的占 21.8% 。多数参与者为沙特公民(97.4%),已婚(56.4%),拥有学士学位(73.0%)。在 BSE 方面,虽然 84.2% 的女性听说过 BSE,且 80% 表现出良好的知识水平,但仅有 33.5% 的人实际进行 BSE。主要原因包括认为不方便(5.5%)、觉得没必要(15.6%)、太忙(19.1%)等,其中缺乏感知必要性(51.9%,认为没有乳腺问题就不用检查)是最主要的障碍,还有 19.5% 的女性不知道如何进行 BSE。在乳腺钼靶检查方面,只有 19.5% 的参与者进行过筛查,尽管 65.1% 的人认为它是安全的,64.2% 的人认识到其重要性,但仍有 34.9% 的人对其安全性不确定或认为不安全,34.3% 的人觉得检查会疼痛,而且 64.4% 的人不知道开始乳腺钼靶检查的合适年龄。此外,研究还发现教育水平、先前对 BSE 的了解以及乳腺问题病史与较高的知识得分显著相关。

研究结论指出,阿拉尔市女性对 BSE 的知晓率较高,但实际执行率低,且在 BSE 的正确时机、频率等方面存在知识误区;乳腺钼靶检查的知晓和利用率也较低。这表明需要有针对性的教育活动,来促进早期检测并改善筛查行为。在讨论部分,研究人员进一步分析,当前的研究揭示了意识和实践之间的差距,这意味着仅靠提高意识的宣传活动是不够的,还需要解决行为、情感和心理社会等方面的障碍。例如,可以开展技能培训工作坊,让女性掌握 BSE 的正确方法;利用社区健康工作者的力量,消除女性的顾虑并解决就医困难;设置移动乳腺钼靶检查单位,方便偏远地区女性进行检查。此外,未来还需要更多研究来深入了解影响沙特女性乳腺癌筛查行为的心理和文化因素,以便制定更有效的公共卫生策略。

这项研究意义重大,它首次深入调查了阿拉尔地区女性对乳腺癌筛查的认知和实践情况,为当地制定有针对性的筛查和教育计划提供了重要依据,有助于提高乳腺癌的早期发现率,降低死亡率,改善女性健康状况。
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