他克莫司（TAC）治疗肾移植患者新方案：基因检测指导用药更具性价比

为降低他克莫司（TAC）治疗肾移植患者的不良反应，斯洛文尼亚研究发现 PGx 指导用药更具成本效益。

　　他克莫司（Tacrolimus，TAC）是实体器官移植中应用最为广泛的维持性免疫抑制药物之一。对于肾衰竭患者而言，肾移植往往是首选治疗方案，且常辅以 TAC 治疗。然而，TAC 治疗常伴随着药物不良反应事件，而通过药物基因组学（Pharmacogenomic，PGx）指导用药则可降低这些不良反应的发生风险。在斯洛文尼亚，研究人员开展了一项成本效用分析，旨在评估 PGx 指导下的 TAC 治疗方案相较于传统治疗方案，对近期接受肾移植患者的成本效益。临床数据源自 PREPARE 研究，该研究通过平均生存期、效用值来衡量治疗效果，并计算了增量成本效益比。研究结果显示，PGx 指导治疗的成本与传统治疗相当，但能显著降低严重药物不良反应事件（ADEs）的风险，患者生活质量也提升了 43%。在质量调整生命年（Quality-Adjusted Life Years，QALYs）方面，PGx 指导组平均为 0.956（95% 置信区间：0.900 - 1.014），而传统治疗组仅为 0.862（95% 置信区间：0.801 - 0.918）。概率敏感性分析进一步证实了这一研究结果的可靠性。综上所述，在斯洛文尼亚的医疗环境下，PGx 指导的 TAC 治疗方案是肾移植患者极具成本效益的选择。