先天性肺气道畸形(CPAM)患儿肺部感染对胸腔镜手术结局的影响:重要发现与临床启示

【字体: 时间:2025年03月11日 来源:BMC Surgery 1.6

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  为评估肺部感染对 CPAM 患儿胸腔镜手术结局的影响,研究发现感染增加手术风险,早期干预可优化结局。

  先天性肺气道畸形(Congenital Pulmonary Airway Malformation,CPAM),这个名字听起来或许有些陌生,但它却实实在在地影响着许多孩子的健康。曾经,它被认为是一种罕见病,在每 35000 至 7200 个新生儿中才有 1 例。不过,随着医疗技术的进步,越来越多的 CPAM 病例被发现,它的神秘面纱也逐渐被揭开。
CPAM 就像是肺部发育过程中出现的 “小插曲”,在胎儿时期,通过产前超声就能发现一些蛛<在研究结论与讨论部分,本次研究再次强调了肺部感染在 cpam 患儿中的高发性和隐匿性。cpam 本身就容易并发肺部感染,且隐匿感染的比例较高,这无疑给手术治疗增添了许多困难与风险。这一发现警示临床医生,在面对 cpam>

从手术时机的选择来看,研究结果具有重要的指导意义。对于无症状的 CPAM 患儿,尤其是 1 岁以下的,由于肺部感染风险随着年龄增长而增加,早期进行胸腔镜手术切除病变组织,既可以避免感染的发生,又能降低手术风险,提高手术效果。而对于年龄稍大的患儿,在综合考虑手术条件和家庭意愿的情况下,也可以在 2 岁左右进行手术,但在此期间需要密切关注患儿的身体状况,防止感染的出现。

在术后管理方面,研究结果也为临床医生提供了参考。由于 PI 组患儿术后并发症风险较高,特别是气胸的发生率明显增加,因此术后需要加强对这部分患儿的监护,密切观察胸腔引流情况,及时发现并处理并发症。同时,鼓励患儿进行呼吸功能锻炼和接受物理治疗,有助于降低肺不张和肺部感染的发生风险。

总的来说,重庆医科大学附属儿童医院的这项研究,为 CPAM 患儿的临床治疗提供了重要的依据。它不仅揭示了肺部感染对胸腔镜手术结局的影响,还为手术时机的选择、术前准备和术后管理提供了实用的建议。虽然研究存在一定的局限性,但它为后续的研究指明了方向,期待未来能够有更多更深入的研究,进一步完善 CPAM 的治疗策略,让更多的患儿受益。
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