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为探究磷酸川芎嗪片联合脑苷肌肽的效果,研究发现其可改善患者神经功能等,有临床推广价值。
在神经内科领域,缺血性脑血管病是一种极为常见的疾病,它就像一颗 “定时炸弹”,严重威胁着人们的身心健康。这一疾病是不同程度缺血性脑血管病变的统称,临床表现多样,从轻微的眩晕、单侧面部麻木,到严重的意识和语言障碍、肢体麻木等都有可能出现。其中,缺血性脑卒中是其主要临床类型,具有高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点。即使是轻度的缺血性脑血管病,如短暂性缺血发作,虽然症状能在 24 小时内完全恢复,但却预示着近期中风风险极高,必须及时就医。
流行病学研究显示,在中国,缺血性脑血管病多发于中老年人,且发病趋势逐年上升,发病年龄也越来越年轻化。目前,现有的治疗方法主要侧重于症状管理和预防进一步损伤,长期效果有限。而炎症在缺血性脑血管病的发展过程中起着重要作用,它就像一个 “帮凶”,会加剧组织损伤,影响神经功能。因此,寻找能够减轻炎症、改善神经功能的新治疗方法迫在眉睫。
在这样的背景下,河南护理职业学院临床医学系的赵琼和安阳市第三人民医院神经外科的刘忠阳开展了一项研究。他们的研究成果发表在《European Journal of Medical Research》上。
研究人员采用了准实验研究方法。研究对象为 2019 年 3 月至 2022 年 2 月期间符合条件的 126 例缺血性脑血管病患者。在研究开始前,研究人员对患者进行了分层,然后非随机地将患者分为对照组(63 例)和干预组(63 例) 。对照组接受常规治疗,包括静脉注射脑苷肌肽;干预组则在对照组治疗的基础上,口服磷酸川芎嗪片,两组均治疗 2 周。
研究人员采用了多种技术方法来检测相关指标。通过采集患者干预前后的静脉血,离心后收集血清,运用荧光定量免疫层析法检测血清中 S-100β 蛋白含量,使用双抗体夹心法测定神经生长因子(NGF)含量,利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)和 C 反应蛋白(CRP)水平。同时,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能状态,用日常生活活动能力(ADL)量表评估患者的生活质量。
研究结果令人振奋:
- 神经功能指标:治疗后,两组患者血清中 S-100β 蛋白含量均下降,NGF 含量均上升。但干预组 S-100β 蛋白含量下降更明显,NGF 含量上升幅度更大,这表明磷酸川芎嗪片联合脑苷肌肽能更好地促进神经系统恢复,显著改善神经功能。
- 血清炎症因子:干预后,两组患者的 TNF-α 和 CRP 水平均降低,且干预组降低更显著。这说明该联合治疗能有效减轻炎症反应,减少脑损伤范围。
- NIHSS 评分和 ADL 评分:治疗后,两组患者 NIHSS 评分均降低,ADL 评分均升高,且干预组的变化更显著。这意味着接受联合治疗的患者神经功能恢复更好,生活质量得到了显著提高。
研究结论表明,磷酸川芎嗪片联合脑苷肌肽可以促进缺血性脑血管病患者神经功能的恢复,显著降低 TNF-α 和 CRP 水平,提高患者生活质量。然而,该研究也存在一定的局限性。例如,研究缺乏随机化,可能存在选择偏倚;没有进行盲法,可能存在观察者偏倚;样本量相对较小,可能无法检测到细微差异;治疗时间仅为 2 周,无法完全体现长期效果。
尽管如此,这项研究仍然为缺血性脑血管病的治疗提供了新的思路和方向。未来,需要更大样本量、更严格设计的研究来进一步验证这一联合治疗方案的长期疗效和安全性,为临床治疗提供更有力的证据 。相信在科研人员的不断努力下,缺血性脑血管病的治疗将会取得更大的突破,为患者带来更多的希望。<>
缺血性脑血管病在神经内科极为常见,它涵盖了多种不同程度的病变。就像脑血管这条 “交通要道” 上出现了各种 “堵塞” 状况,导致大脑局部组织的血液供应出现问题,进而引发一系列症状。其中,缺血性脑卒中是最具代表性的类型,它的高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率,让无数患者及其家庭陷入困境。哪怕是看似症状较轻的短暂性缺血发作,也绝不能掉以轻心,它就像是暴风雨来临前的 “预警信号”,提示着中风的高风险。
在我国,随着人口老龄化加剧以及人们生活方式的改变,缺血性脑血管病的发病情况愈发严峻,不仅患病的中老年人数量不断增多,就连发病年龄也越来越年轻化。当前的治疗手段虽然能在一定程度上缓解症状、预防病情恶化,但长期效果并不理想。而炎症在疾病发展过程中 “推波助澜”,加剧了组织损伤和神经功能的损害,所以寻找新的治疗方法刻不容缓。
河南护理职业学院和安阳市第三人民医院的研究人员赵琼和刘忠阳,积极投身到这项研究中。他们的研究成果发表在《European Journal of Medical Research》上,为该领域带来了新的曙光。
研究采用准实验研究方法,精心挑选了 2019 年 3 月至 2022 年 2 月期间符合特定条件的 126 例患者。研究人员通过对患者关键临床特征进行分层,再将其非随机地分到对照组和干预组,每组各 63 例。对照组接受常规的脑苷肌肽静脉注射治疗,干预组则在此基础上口服磷酸川芎嗪片,治疗周期均为 2 周。
为了获取准确的数据,研究人员运用了一系列专业技术。在神经功能指标检测方面,采集患者静脉血,通过荧光定量免疫层析法测定血清 S-100β 蛋白含量,利用双抗体夹心法检测神经生长因子(NGF)含量。在血清炎症因子检测上,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法来测定肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)和 C 反应蛋白(CRP)水平。同时,借助美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)量表,分别评估患者的神经功能状态和生活质量。
从研究结果来看,效果十分显著:
- 神经功能指标改善:治疗后,两组患者的 S-100β 蛋白含量都有所下降,NGF 含量有所上升。但干预组的变化更为突出,这充分显示出联合治疗在促进神经系统恢复、改善神经功能方面具有独特优势。S-100β 蛋白就像是反映神经损伤程度的 “晴雨表”,其含量降低意味着神经损伤得到缓解;而 NGF 则如同神经的 “修复小助手”,含量增加有助于神经的修复和再生。
- 炎症因子水平降低:两组患者治疗后的 TNF-α 和 CRP 水平都降低了,干预组降低得更多。这表明联合治疗能够有效抑制炎症反应,减轻炎症对大脑的 “攻击”,缩小脑损伤的范围。TNF-α 和 CRP 作为炎症反应的重要 “指示标”,它们的下降有力地证明了治疗方案的抗炎效果。
- 生活质量提升:治疗后,两组患者的 NIHSS 评分降低,ADL 评分升高,且干预组的变化更明显。这意味着接受联合治疗的患者,神经功能恢复得更好,生活质量得到了显著提升。NIHSS 评分越低,说明神经功能损伤越轻;ADL 评分越高,则表示患者在日常生活中的自理能力越强。
综合来看,磷酸川芎嗪片联合脑苷肌肽在缺血性脑血管病的治疗中展现出了积极作用,能够促进神经功能恢复、减轻炎症、提高患者生活质量。不过,研究也存在一些不足,比如缺乏随机化可能导致选择偏倚,未采用盲法可能引发观察者偏倚,样本量较小影响研究结果的准确性,治疗时间短无法全面评估长期效果等。
但这一研究成果依然为缺血性脑血管病的治疗开辟了新路径。未来,科研人员有望通过更大规模、更严谨设计的研究,进一步验证该联合治疗方案的长期疗效和安全性,为临床医生提供更可靠的治疗依据,让更多患者受益。
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