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为评估糖尿病风险及其相关因素，研究人员开展调查，发现多因素影响风险，对防控有重要意义。
# 2 型糖尿病风险因素的深度探究：社会人口与营养因素的关联
在全球范围内，2 型糖尿病（Type 2 diabetes）已逐渐演变成一个严峻的健康挑战。国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，2021 年全球 20 - 79 岁人群中，有 5.366 亿人患有糖尿病，预计到 2030 年这一数字将飙升至 6.43 亿 。在土耳其，从 2010 年到 2021 年，前驱糖尿病和糖尿病的患病率分别增长了 24.3% 和 35.2%，预计 2030 年糖尿病患病率将达到 17.5%，2045 年更是高达 19.2%。如此惊人的增长速度，让 2 型糖尿病相关并发症成为威胁大众健康的潜在 “杀手”。
2 型糖尿病的发生发展受到多种因素影响，包括不可改变的家族遗传、种族、年龄等因素，以及可改变的吸烟、血压、身体活动、糖化血红蛋白值、低密度脂蛋白胆固醇和体重指数（BMI）等因素 。营养因素在其中的作用也不容忽视，不合理的饮食结构，如全谷物、水果、蔬菜等摄入不足，以及红肉、加工肉、含糖饮料和精制谷物摄入过多，都可能增加患病风险。因此，有效控制这些风险因素，早期筛查和诊断糖尿病至关重要。
在此背景下，来自土耳其多所大学的研究人员，包括 Izmir Demokrasi 大学、Istanbul Atlas 大学等，开展了一项旨在评估糖尿病风险及其与社会人口学和营养相关因素关系的研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
研究人员采用了多种关键技术方法来确保研究的科学性。在样本选取上，他们选取了位于土耳其爱琴海地区的 Afyonkarahisar 省，招募了 18 - 65 岁在 Afyonkarahisar 健康科学大学健康应用与研究中心医院就诊并自愿参与的成年人。为了全面评估糖尿病风险，研究人员使用了芬兰糖尿病风险评分（FINDRISC）这一广泛应用的筛查工具，该工具通过对年龄、BMI、腰围、身体活动状况、高血压和血糖水平以及家族病史等进行评分，来估计未来 10 年患糖尿病的风险。同时，研究人员还通过问卷调查收集参与者的社会人口学特征和一般饮食习惯，并采用 24 小时食物回忆法了解其饮食摄入情况。此外，研究人员对参与者进行了人体测量，包括体重、身高、腰围和臀围，进而计算 BMI 和腰围臀围比。最后，利用二元逻辑回归模型分析流行病学数据，确定与糖尿病风险相关的因素。
研究结果
- 参与者基本特征：最初共有 4400 人参与研究，排除 410 名已确诊糖尿病的参与者后，最终 3990 人纳入研究，其中男性占 50.03%（n = 1996），女性占 49.97%（n = 1994）。参与者的平均年龄，男性为 39.79±14.33 岁，女性为 35.78±13.59 岁。大部分参与者（30.6%）为高中毕业生，53.8% 表示曾被医生诊断患有某种疾病，最常见的疾病包括高血压（10.5%）、心血管疾病（7.5%）和眼部疾病（7.2%）。
- FINDRISC 评分相关因素：参与者的平均糖尿病风险评分为 7.90±5.02，女性（8.03±5.24）的风险评分显著高于男性（7.76±4.79）。进一步分析发现，已婚参与者、受教育程度较低者以及曾被医生诊断患有疾病的参与者，其 FINDRISC 评分更高。
- 营养因素与糖尿病风险关系：研究人员分析了营养因素与糖尿病风险评分的关系，发现虽然主餐消费、能量、脂质和铁摄入量与糖尿病风险存在显著关系，但相关系数非常低。此外，通过评估营养摄入的充足性，发现参与者的纤维、维生素 E、钾和钙摄入量均低于推荐水平。
- 多因素与糖尿病风险的关联：年龄和 BMI 与糖尿病风险评分、风险程度和 10 年风险呈正相关。BMI＞30 kg/m2 的参与者患糖尿病的风险是 BMI＜25 kg/m2 参与者的 7.33 倍，BMI 在 25 - 30 kg/m2 之间的参与者风险是其 2.56 倍。腰围臀围比高于文献规定的临界值时，糖尿病风险增加 1.45 倍，患有高血压会使风险增加 2.17 倍。
研究结论与意义
综合研究结果，研究人员发现女性、已婚、受教育程度较低的参与者患糖尿病的风险更高。年龄增长、BMI 增加、腰围臀围比增大以及高血压诊断均与糖尿病风险上升相关。尽管主餐消费、能量、脂质和铁摄入量与糖尿病风险有关，但这种关联较弱。这表明社会需要关注年龄增长、肥胖、高腰围臀围比、疾病史和营养状况等因素可能带来的糖尿病风险，相关部门应制定公共卫生政策来应对这一问题。然而，目前关于营养状况对糖尿病风险的影响仍存在许多不确定因素，需要开展更大规模的研究进一步明确。该研究为 2 型糖尿病的预防和控制提供了重要线索，有助于提高公众对糖尿病风险因素的认识，为后续更深入的研究和干预措施的制定奠定了基础。
