WHO 全球框架：探秘流行病原体起源，筑牢全球健康防线

为应对新兴病原体引发的疫情威胁，WHO 组建 SAGO 开发全球框架，助力防控，意义重大。

　　在地球这个生命共同体中，传染病的阴影始终笼罩着人类社会。从埃博拉病毒一次次爆发时的恐慌，到马尔堡病毒带来的严峻挑战，再到新冠疫情（COVID-19）在全球范围内的肆虐，这些新兴或再现病原体引发的流行病、大流行病，时刻威胁着人类的健康与安全。每当疫情爆发，快速查明病原体的起源、了解其进入人类群体的途径就变得至关重要，这不仅能为当下的公共卫生应对提供方向，比如确定高危人群、掌握传播规律，还能为未来防控类似疫情积累经验，降低其再次爆发的风险。然而，此前一直缺少一个全面的指南来规范这一关键的溯源工作。

在此背景下，世界卫生组织（WHO）行动起来。2021 年 11 月，WHO 任命了 27 位来自不同专业领域的科学家（以个人身份参与），组建了新型病原体起源科学咨询小组（Scientific Advisory Group for the Origins of Novel Pathogens，SAGO） 。这些科学家的任务是开发一个标准化框架，帮助成员国在新兴和再现传染病原体被识别后，尽快开展溯源调查。在 SAGO 的支持下，WHO 发布了全球框架，这一成果发表在《Nature Communications》杂志上。

为了实现溯源目标，研究人员采用了多学科、多利益相关者参与的 One Health 方法（一种综合考虑人类、动物和环境健康的理念和方法）。该框架强调，在病原体出现时，各国要迅速行动，组建多学科团队对早期病例和可能的人畜共患病传播事件进行调查。同时，还需要建立完善的监测系统，涵盖人类、动物和环境，以全面掌握病原体的情况；提升实验室检测和分析能力，包括对病原体的识别、特征分析，以及通过基因组研究确定其可能的宿主。

研究结果主要围绕全球框架提出的六个关键技术要素展开：

1. 早期调查：旨在发现首例确诊病例、病例群或疫情，识别潜在的暴露源，确定从源头采集的样本，并明确新型病原体的特征，为诊断检测奠定基础。在病原体刚出现时，通过详细的早期调查，能快速锁定可能的传播源头，为后续防控争取时间。
2. 人体研究：深入了解疾病的流行病学特征，如临床表现、传播方式、病理变化，以及在症状监测样本中最早出现的时间。这些信息对于制定有效的防控策略至关重要，能帮助公共卫生部门及时采取措施切断传播途径。
3. 人兽界面研究：寻找潜在的动物宿主、中间宿主，以及反向人畜共患病（动物从人类感染病原体）的情况。许多新兴病原体源于动物，明确这些关系有助于从源头防控疫情。
4. 环境和生态研究：确定昆虫媒介或其他感染源，以及病原体在环境中最早出现的情况。环境因素在病原体传播中起着重要作用，了解这些信息能更好地评估疫情风险。
5. 基因组学和系统发育学研究：识别病原体的前体菌株、基因组特征，以及在中间宿主和人体内的进化过程和时空分布。通过分析基因组，能追溯病原体的演化轨迹，为溯源提供关键线索。
6. 生物安全 / 生物安保研究：判断实验室或研究活动中的漏洞是否与人类首例感染病例有关。这能排除人为因素导致的疫情爆发，确保实验室操作的安全性。

在结论部分，研究人员指出，SARS-CoV-2 不是第一个引发大流行的新型病原体，也不会是最后一个。该全球框架是应对这一问题的有力工具，通过规范和指导对具有疫情和大流行潜力的新兴和再现病原体的研究，有望帮助预防未来的疫情，也是对因 COVID-19 和其他疫情失去生命的人们的交代，为构建更安全的世界贡献力量。

总的来说，这项研究成果意义非凡。它为全球应对新兴病原体提供了统一的标准和方法，促进了各国在病原体溯源方面的协作，有助于提升全球公共卫生安全水平。在未来，随着病原体的不断演变和新疫情的可能出现，这一框架将持续发挥作用，不断完善和优化全球的疫情防控体系。