编辑推荐：
为探究真菌性睑缘炎临床特征，研究人员报告日本儿童白色念珠菌致前睑缘炎病例，明确症状及治疗效果。
在眼科疾病的研究领域中，睑缘炎是一类较为常见却又充满未知的病症。睑缘炎在日本依据解剖位置分为睑缘炎和眼睑皮炎，还能进一步细分为前睑缘炎和后睑缘炎 ，其中后睑缘炎常伴随着 Meibomian 腺功能障碍（MGD）。而前睑缘炎又能根据病因分为感染性和非感染性两种。在以往的认知里，葡萄球菌被认为是感染性睑缘炎最常见的病因 ，但关于真菌引发的感染性睑缘炎却鲜少有报道，特别是针对真菌性睑缘炎累及睑缘的详细研究发现更是匮乏。这种现状让眼科医生们在面对可能由真菌引起的睑缘炎时，缺乏足够的诊断和治疗依据，因此深入探究真菌性睑缘炎的临床特征迫在眉睫。
为了填补这一知识空白，来自大阪医科药科大学（Osaka Medical and Pharmaceutical University）等机构的研究人员 Noriko Mukai、Yukiya Takeichi 等人开展了一项研究，并将成果发表在《Journal of Medical Case Reports》上。他们通过对一个特殊病例的详细分析，为真菌性睑缘炎的研究提供了新的视角和宝贵的临床资料。
此次研究用到的主要关键技术方法为涂片和培养试验。研究人员对患者眼部的分泌物进行涂片和培养，以此来检测病原体，从而明确睑缘炎的病因，为后续的诊断和治疗提供重要依据。
下面来看具体的研究结果：
- 病例介绍：该研究的对象是一名 6 岁日本男孩，他同时患有 Treacher–Collins 综合征（TCS）和严重溃疡性结肠炎。一次因大量胃肠道出血导致心脏骤停，复苏后意识持续改变。此后，他出现了双侧睑裂闭合不全，进而引发角膜溃疡，经检测是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，使用 1% 万古霉素眼膏治疗后有所好转 。但之后左眼又出现了眼部分泌物增多、上睑水肿、睫毛根部发红和睫毛脱落等症状，经检查，睫毛根部分泌物涂片和培养试验显示有白色念珠菌（C. albicans），最终被诊断为前睑缘炎。
- 治疗及转归：研究人员使用 1% 匹马霉素眼膏对患儿左眼睫毛根部进行治疗，每日 6 次，持续 2 周。治疗效果显著，睑缘炎迅速改善，睫毛也开始再生。2 个月后的涂片和培养试验未检测到白色念珠菌。不过由于患儿双眼存在睑裂闭合不全性角结膜炎，研究人员持续密切随访，直至患儿不幸离世，但期间睑缘炎未复发 。
研究结论和讨论部分意义重大。该研究报告了一例罕见的日本儿童白色念珠菌致前睑缘炎病例，患儿症状表现为眼部分泌物迅速增多、睫毛根部出现明显白色分泌物以及睫毛快速脱落 。这些特征与以往报道的睑缘炎症状有所不同，为临床医生诊断真菌性前睑缘炎提供了新的参考依据。此外，患儿存在多种基础疾病，如 TCS、严重溃疡性结肠炎等，其持续的意识障碍可能导致了眼睑缘细菌菌群异常，这也提示临床医生在治疗有类似基础疾病的患者时，要警惕真菌性睑缘炎的发生。虽然这只是一个病例报告，但为后续进一步研究真菌性睑缘炎的临床过程奠定了基础，希望未来能通过更多病例的研究，更全面地阐明真菌性睑缘炎的发病机制、诊断和治疗方法。
