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研究人员评估挪威老年人政策实践向罗马尼亚转移的潜力,发现与国家背景紧密相关,为政策制定提供参考。
随着全球人口老龄化加剧,健康和长期护理政策面临巨大挑战。在保障经济稳定的同时,如何为老年人提供高质量生活成为政策制定者亟待解决的难题。不同国家面临相似的老龄化问题,但由于各国社会、经济、文化等背景差异,政策实施效果大相径庭。挪威作为北欧福利国家的典型代表,在老年人健康和长期护理政策方面成果显著;而罗马尼亚的福利体系尚在发展完善中,面临诸多困境,如协调困难、资金短缺、劳动力不足等。在此背景下,研究挪威的成功经验能否 “移植” 到罗马尼亚,对提升罗马尼亚老年人社会政策水平意义重大。
挪威社会研究(NOVA)、奥斯陆都市大学、罗马尼亚国家劳动和社会保护科学研究所(INCSMPS)等机构的研究人员 Mihaela Ghen?a、Aniela Matei 等人开展了相关研究,成果发表于《Archives of Public Health》。
为评估挪威最佳实践向罗马尼亚转移的潜力,研究人员采用了双阶段研究方法。首先是文献研究结合 SWOT 分析,依据经济合作与发展组织(OECD)框架及其他相关标准,从多个渠道筛选挪威老年人相关最佳实践,再从政策框架、指标对比等方面分析其转移潜力。之后运用 Policy Delphi 方法,邀请罗马尼亚 19 位在健康和长期护理领域经验丰富的专家(平均工作经验 13.8 年),通过两轮在线访谈评估这些最佳实践在罗马尼亚的复制潜力,当专家达成至少 70% 的共识时,认为达成一致意见。
研究结果
- 最佳实践筛选结果:经 SWOT 分析,确定了 10 个具有转移潜力的挪威最佳实践,涵盖社会保险、政策措施、社会服务等多个类别。例如 “Live your whole life” 改革、为机构或居家护理的老年人、长期病患和残疾人提供免费牙科护理等145。
- Policy Delphi 方法评估结果:第一轮调查中,多数最佳实践在专家间达成了较高共识,但长期护理领域部分实践共识度较低。第二轮针对首轮未达成共识的实践,考虑罗马尼亚的法律、经济、社会和文化背景提出改进条件后再次评估,最终确定 8 个具有转移潜力的最佳实践234。
研究结论与讨论
研究表明,最佳实践的转移与国家背景(政治、经济、社会和文化)紧密相连。在罗马尼亚实施挪威的最佳实践,需要满足一系列条件,尤其是要考虑两国社会保护系统发展程度的差异。文化因素对挪威最佳实践向罗马尼亚转移影响显著,罗马尼亚老年人更倾向于居家养老,这影响了部分政策的适用性。从健康系统来看,罗马尼亚需增加卫生支出、合理配置资源、强化预防措施等;长期护理系统方面,则要完善住房补贴的法律和融资机制等。
该研究的优势在于专家专业、决策团队多元且研究方法多样。不过,也存在一定局限性,如专家构成中对长期护理经验专家的侧重,以及专家小组规模相对较小可能带来的偏差。总体而言,这项研究为不同福利制度国家间的社会政策转移评估提供了方法参考,为政策制定者提供了创新思路,助力提升社会政策的有效性和质量。但政策实施还需政治支持、充足资源等多方面条件,研究人员应继续协助政策制定者推动政策落地,切实改善老年人生活质量。