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为探究 HIIT 对 COPD 患者心肺功能和运动能力影响，研究发现 HIIT 效果更优，为康复护理提供新策略。
慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是全球发病率和死亡率居高不下的疾病，运动不耐受是导致患者残疾的主要因素之一。想象一下，患者稍微活动就气喘吁吁，生活质量严重下降，日常活动都受到极大限制。目前，肺康复（Pulmonary Rehabilitation，PR）虽被视为 COPD 管理的基石，但其中最有效的训练模式仍有待探索。在众多训练方式中，高强度间歇训练（High-Intensity Interval Training，HIIT）逐渐进入人们的视野，它包含反复的间歇性高强度运动，中间穿插休息或低强度运动，然而其对 COPD 患者心肺功能和运动能力的临床影响却鲜为人知。
为了填补这一研究空白，哈尔滨医科大学附属第二医院和附属第四医院的研究人员开展了一项随机对照临床试验。研究人员精心筛选符合条件的患者，最终 62 例 COPD 患者参与实验，随机分为 HIIT 组和中等强度持续训练（Moderate-Intensity Continuous Training，MICT）组，进行为期 8 周的训练，并随访 6 个月。该研究成果发表在《BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation》上，为 COPD 患者的康复护理带来了新的希望。
在研究方法上，研究人员采用了多种关键技术。首先是严格的患者筛选标准，依据 2023 年慢性阻塞性肺疾病全球倡议（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD）修订版的诊断标准，挑选出处于稳定期、肺功能分级为 I - II 级、年龄≥18 岁的患者，同时排除了存在严重心肺问题等多种情况的患者。其次，运用分层区组随机化方法将患者分组，保证研究的科学性。在评估治疗效果时，采用心肺运动测试（Cardiopulmonary Exercise Testing，CPET）、肺功能测量、超声心动图检测以及 SF - 36 问卷评估生活质量等多种方式，全面获取数据。
研究结果令人振奋。在 CPET 方面，训练前，两组患者的峰值功率、运动测试持续时间、无氧阈值、峰值摄氧量和峰值通气量等指标无显著差异。训练后，HIIT 组这些指标显著改善，且明显优于 MICT 组。例如，HIIT 组训练后的峰值功率从训练前的 73.60 ± 4.05w 提升到 105.58 ± 18.87w，而 MICT 组仅从 75.57 ± 5.29w 提升到 92.88 ± 21.06w 。
肺功能方面，训练前两组的 FEV1/FVC 和 FEV1无显著差异。训练后，HIIT 组 FEV1占预计值百分比显著增加，FEV1/FVC 和 FEV1也明显高于 MICT 组，这意味着 HIIT 组患者的肺功能得到了更好的改善。
心脏功能上，训练前两组的左心室舒张末期内径（Left Ventricular End - Diastolic Diameter，LVEDD）和左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）无显著差异。训练后，HIIT 组 LVEF 显著增加，LVEDD 显著降低，且均优于 MICT 组，表明 HIIT 对心脏功能的改善效果更明显。
生活质量评估中，训练前两组 SF - 36 评分无显著差异，训练后两组均显著增加，但 HIIT 组增加幅度更大，得分明显高于 MICT 组，说明 HIIT 能更好地提升患者的生活质量。
随访结果显示，在 6 个月的随访期内，HIIT 组 COPD 急性加重的发生率显著低于 MICT 组，进一步证明了 HIIT 在疾病管理方面的长期益处。
综合研究结论和讨论部分，该研究明确了 HIIT 在 COPD 患者肺康复中的优势。与 MICT 相比，HIIT 能显著提升患者的心肺功能和运动能力，改善生活质量，并降低急性加重的发生率。这一成果为 COPD 患者的康复护理提供了更有效的训练方案选择，为优化非药物干预措施提供了临床依据，有望改变疾病发展轨迹，减轻患者的医疗负担。不过，研究也存在一些局限性，如样本量较小、单中心研究、存在潜在的偏倚等，这也为后续研究指明了方向。未来，需要更大规模、多中心的研究，纳入更广泛的 COPD 患者群体，进一步深入探究 HIIT 的长期效果和作用机制，从而更好地服务于 COPD 患者的康复治疗。
