揭秘中国护士工作嵌入的影响因素:体面工作感知与角色清晰度的关键作用

【字体: 时间:2025年02月28日 来源:BMC Nursing 1.9

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  为探究护士工作嵌入(JE)相关因素,研究人员开展研究,发现体面工作感知(DWP)起部分中介作用,意义重大。

  在医疗行业中,护士作为保障患者健康的关键力量,他们的稳定性至关重要。然而,当前护理团队面临着高离职率的困境。这不仅像一颗 “定时炸弹”,威胁着护理团队的稳定,还会导致医院难以提供高质量的护理服务,给患者和医院都带来不可估量的损失。而工作嵌入(Job Embeddedness,JE)作为预测离职率的重要变量,提高护士的 JE 水平成为了缓解这一问题的关键。尽管已有研究表明角色清晰度(Role Clarity)、体面工作感知(Decent Work Perception,DWP)与 JE 之间存在关联,但三者之间的内在机制却鲜为人知,这使得制定针对性提升 JE 的措施缺乏科学有效的理论支撑。
为了深入探究这些问题,浙江大学医学院附属第一医院护理部的研究人员陈芳、余然、郑欢和赵晓燕开展了一项名为 “中国护士角色清晰度、体面工作感知与工作嵌入的关系:横断面研究” 的课题。该研究成果发表在《BMC Nursing》上,为护理管理提供了重要的理论依据。

研究人员采用了便利抽样法,于 2024 年 7 - 8 月选取了浙江省 9 个城市(杭州、宁波、温州、湖州、嘉兴、绍兴、丽水、金华、台州)医院的 309 名护士作为研究对象。在研究过程中,主要运用了问卷调查和数据分析两大关键技术方法。研究人员使用了《一般信息问卷》《体面工作感知量表》《角色清晰度量表》和《工作嵌入量表》进行调查。收集数据后,运用 SPSS 26.0 统计软件进行分析,采用 Pearson 相关分析研究变量间的相关性;借助 Amos 24.0 软件构建结构方程模型,基于 Bootstrap 法检验中介效应。

下面来看看具体的研究结果:

  1. 变量得分情况:研究发现,护士的体面工作感知、角色清晰度和工作嵌入得分均处于中等水平。体面工作感知总分为 52.55 ± 6.38,角色清晰度总分为 32.67 ± 5.65,工作嵌入总分为 69.47 ± 12.05。其中,在角色清晰度方面,护士对自身工作职责认知清晰,但对上级是否认可工作不太明确。
  2. 相关性分析:通过 Pearson 相关分析表明,工作嵌入总分与体面工作感知总分、角色清晰度总分呈正相关。这意味着,护士对体面工作的感知越强,角色清晰度越高,其工作嵌入水平也就越高。
  3. 中介效应分析:以角色清晰度为自变量,工作嵌入为因变量,体面工作感知为中介变量构建结构方程模型。结果显示,体面工作感知在角色清晰度与工作嵌入之间起部分中介作用,中介效应占总效应的 88.1%。这表明,角色清晰度不仅能直接影响护士的工作嵌入水平,还能通过体面工作感知间接影响工作嵌入水平。

在研究结论与讨论部分,此次研究证实了体面工作感知、角色清晰度和工作嵌入处于中等水平,且体面工作感知在角色清晰度和工作嵌入之间的部分中介作用显著。这一结果具有重要意义,为医院护理管理提供了明确的方向。医院护理部和科室护士长可依据该研究成果,探索多样化的措施来提升临床护士的体面工作感知水平,增强他们的角色清晰度认知,进而提高护士的工作嵌入水平,稳定护理团队,为患者提供更优质的护理服务。同时,研究也存在一定局限性,如样本仅来自同一省份,结论外推性受限;采用自评问卷和横断面研究设计,无法推断变量间的因果关系 。未来研究可扩大样本规模,开展纵向研究,进一步深入探究三者之间的关系,为护理行业的发展提供更坚实的理论支持。
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