中国非放射科医护人员对18F-FDG PET/CT 认知大揭秘：知识待补，态度积极！

为探究中国非放射科医护人员对18F] 氟脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射断层显像（PET）/ 计算机断层扫描（CT）的认知和态度，陆军军医大学第一附属医院研究人员开展研究，发现其知识匮乏但态度积极，为后续培训提供方向。

　　在医学领域，正电子发射断层显像（PET）/ 计算机断层扫描（CT）就像是医生们的 “火眼金睛”。PET/CT 是一种功能性成像方法，它借助放射性示踪剂，能清晰地展现出人体代谢过程和生理活动的变化，在肿瘤的诊断、分期、预后评估等多个方面都发挥着关键作用，其中 [¹⁸F] 氟脱氧葡萄糖（¹⁸F-FDG）是 PET/CT 检查中最常用的放射性示踪剂 。随着我国医疗水平和核医学技术的飞速发展，越来越多的医院引入¹⁸F-FDG PET/CT 检查，为患者带来了更精准的诊断可能。

然而，这项检查也面临着一些问题。由于检查需要给患者注射放射性的¹⁸F-FDG，检查结束后部分¹⁸F-FDG 还会留在患者体内，这让一些非放射科的医护人员心存顾虑，担心潜在的辐射暴露，甚至因此不太愿意接触接受过检查的患者。而且，非放射科医护人员对¹⁸F-FDG PET/CT 检查的认知水平，会直接影响患者对这项检查的了解和态度。可目前，中国非放射科临床医护人员对¹⁸F-FDG PET/CT 的认知和态度究竟如何，还并不清楚。

为了解开这些谜团，陆军军医大学第一附属医院（西南医院）的研究人员挺身而出，开展了一项横断面研究。他们的研究成果发表在了《BMC Medicine》期刊上。

研究人员在 2022 年 11 月 18 日至 12 月 6 日期间，对陆军军医大学第一附属医院的非放射科医护人员展开了调查。参与调查的人员包括医生、护士、技师和其他工作人员，但实习生、医学生和住院医师被排除在外。研究人员精心设计了一份问卷，问卷参考了大量文献并经过专家修改，内部一致性良好（Cronbach’s α = 0.887）。问卷涵盖了三个维度共 28 个问题，包括基本信息、知识和态度维度。在知识维度，通过不同选项对应不同分数来衡量医护人员对¹⁸F-FDG PET/CT 的了解程度；态度维度则采用 5 点 Likert 量表让医护人员表达自己的看法。问卷通过网络平台发放，为了保证问卷质量，还设置了一系列筛选条件。

在对 631 份有效问卷进行分析后，研究有了不少重要发现。

• 参与者特征：参与调查的人员中，女性占比 72.27%，30 - 39 岁的人员占 48.97% ，大部分人拥有本科及以下学历（66.09%），护士占比最多（51.98%），多数人在 PET/CT 检查处方量大的科室工作（67.99%） ，53.25% 的人有 10 年及以上工作经验，80.82% 的人没有接受过辐射防护培训，83.68% 的人自己或亲属从未做过 PET/CT 扫描，58.32% 的人没有直接接触过接受 PET/CT 检查的患者。
• 知识维度：医护人员的知识平均得分仅为 7.16 ± 6.48（32.55%），这表明他们对¹⁸F-FDG PET/CT 的知识掌握情况较差。不过，男性、年龄较大、学历较高、医生群体、职称较高、在 PET/CT 处方量大的科室工作、接受过辐射防护培训、自己或亲属做过 PET/CT 扫描以及接触过接受 PET/CT 检查患者的医护人员，知识得分相对更高。除了 “¹⁸F-FDG PET/CT 可用于诊断、分期、疗效评估、监测复发、寻找原发灶、指导穿刺活检和放疗” 这一知识点外，其他知识领域得分均不理想。而且，医生在大部分知识领域的得分都高于护士。
• 态度维度：态度平均得分是 22.859 ± 2.36（65.29%），说明整体态度较为积极。男性、学历较高、医生群体、工作经验小于 5 年以及接触过接受 PET/CT 检查患者的医护人员，态度得分更高。医生在多数态度项目上得分高于护士，但在 “患者接受¹⁸F-FDG PET/CT 检查后的第二天，虽无相关规定，但认为有必要限制患者活动并避免其与医护人员和其他患者密切接触” 以及 “认为¹⁸F-FDG PET/CT 检查昂贵且未纳入医保，会给患者造成较大经济压力” 这两个项目上，护士得分更高。
• 影响因素：多因素 logistic 回归分析显示，护理岗位、其他职业、PET/CT 处方量大的科室、接受辐射防护培训、自己或亲属做过 PET/CT 扫描、每月接触 1 - 10 名或超过 10 名接受 PET/CT 检查的患者，这些因素与较高的知识得分独立相关。而只有知识得分与较高的态度得分独立相关。通过路径分析发现，职业类型对知识和态度有显著影响，工作经验对态度有显著影响，知识也会影响态度。

综合来看，研究表明中国非放射科医护人员对¹⁸F-FDG PET/CT 的知识掌握情况不佳，但态度积极。辐射防护培训对提升医护人员关于¹⁸F-FDG PET/CT 的知识有显著作用，而知识的提升又有助于形成更积极的态度。不过，该研究也存在一定局限性，比如只在一家医院开展，属于横断面研究，问卷可能存在地域局限性，在线数据收集方式可能影响结果，还可能存在社会期望偏差等。但它为后续研究指明了方向，后续研究可以在此基础上设计教育干预措施，进一步提升非放射科医护人员对¹⁸F-FDG PET/CT 的认知水平。这项研究就像一盏明灯，为优化医护人员对¹⁸F-FDG PET/CT 的认知、推动相关培训的开展提供了重要依据，有望在未来提升医疗服务中¹⁸F-FDG PET/CT 检查的应用水平，更好地服务患者。