综述:子宫内膜异位症与肥胖的相互作用

【字体: 时间:2025年04月26日 来源:TRENDS IN Endocrinology & Metabolism 11.4

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  这篇综述聚焦子宫内膜异位症与肥胖的关系。研究发现,体重指数(BMI)过低或肥胖都能通过代谢、激素和免疫炎症途径影响其进展。肥胖相关的瘦素信号通路(JAK-STAT)很关键,二者共享分子机制,为精准医疗和靶向治疗提供方向。

  

引言


子宫内膜异位症是一种复杂的疾病,其特征为子宫样组织在子宫外生长,对患者健康有着重要影响。近年来,越来越多的研究关注到身体成分,尤其是低体重指数(BMI)和肥胖,与子宫内膜异位症之间存在密切联系。探究二者之间的相互作用,有助于为子宫内膜异位症的治疗和管理提供新的思路。

身体成分对子宫内膜异位症进展的影响


身体成分在子宫内膜异位症的发展过程中扮演着重要角色。低 BMI 和肥胖通过不同的代谢和炎症机制推动疾病进展。低 BMI 可能与体内营养物质代谢异常、激素失衡等相关,进而影响子宫内膜异位症的发展;而肥胖则通过一系列复杂的生理过程,对疾病产生影响。

肥胖相关瘦素信号在子宫内膜异位症中的作用


肥胖会导致体内瘦素水平升高,肥胖驱动的瘦素信号成为子宫内膜异位症发展中的关键环节。瘦素通过 Janus 激酶 - 信号转导子和转录激活子(JAK - STAT)通路发挥作用,它能够促进全身炎症反应。炎症状态的改变为异位病灶的生长和维持提供了适宜的微环境。

同时,瘦素还能刺激血管生成。新生血管为异位的子宫内膜组织提供充足的氧气和营养物质,使其能够在子宫外的异常位置持续存活和增殖,进一步加重病情。瘦素还能增强异位病灶的持久性,使其难以被机体的免疫系统清除,在体内长期存在并引发一系列症状。

子宫内膜异位症与肥胖的共享分子机制及意义


子宫内膜异位症和肥胖存在一些共享的分子途径,这些共同的机制为精准医学方法提供了理论基础。通过深入研究这些共享途径,可以更精准地针对疾病发生发展的关键环节进行干预。例如,针对瘦素驱动的信号通路和代谢功能障碍进行靶向治疗,有望开发出更有效的治疗方案。

这种精准医学的方法能够根据患者的具体分子特征,制定个性化的治疗策略,提高治疗效果,减少不必要的治疗副作用,为子宫内膜异位症的治疗带来新的突破。

新兴疗法与展望


目前,针对炎症和代谢功能障碍的新兴疗法为改善子宫内膜异位症的管理提供了有前景的策略。这些疗法旨在阻断炎症反应的关键环节,调节异常的代谢过程,从而抑制子宫内膜异位症的发展。

未来,随着对子宫内膜异位症和肥胖之间相互作用的深入研究,有望发现更多的潜在治疗靶点和新的治疗方法。通过进一步探索共享分子机制,开发更精准、更有效的靶向治疗药物,将为子宫内膜异位症患者带来更好的治疗效果和生活质量的改善。

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