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肥胖与男性勃起功能障碍关联尚不明确，研究人员以 60 名男性（30 名肥胖患者、30 名非肥胖者为对照组）为对象，通过 AMS 和 IIEF - 5 测试等展开研究。结果发现肥胖组雄激素等水平较低，虽 IIEF - 5 评分无显著差异，但仍提示肥胖与中重度 ED 有关，该研究为相关临床关注提供依据。
在当今社会，肥胖已如同一场来势汹汹的 “健康风暴”，席卷全球。过去十年间，它从一种常见的健康问题逐渐演变成了全球性的慢性疾病大流行。肥胖可不是 “胖一点” 这么简单，它会引发一系列复杂又严重的健康问题，就像一颗藏在身体里的 “定时炸弹”，随时可能引爆各种疾病。
勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，ED）就是肥胖引发的众多问题之一。它不仅会严重影响患者及其伴侣的性生活体验，还被看作是男性潜在健康问题的一个重要 “警示灯”。据可靠数据显示，全球勃起功能障碍的发病率呈逐年上升趋势，预计到 2025 年，病例数将超过 3000 万。可令人遗憾的是，由于肥胖导致的男性性障碍问题，常常被大家忽视。一方面，男性患者会因为尴尬和羞愧，不好意思说出自己的困扰；另一方面，保守的文化规范和宗教信仰也让这个问题难以被摆到台面上来讨论。而且，肥胖与性障碍之间的关系错综复杂，性激素水平、性函数与肥胖之间的相互作用机制尚不明确。在这样的背景下，开展相关研究就显得尤为重要。
为了解开这些谜团，来自土耳其伊斯坦布尔培训和研究医院（隶属于土耳其健康科学大学）的研究人员 Vahit Can Cavdar、Yagmur Izgi、Feray Akbas 等人，进行了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《Hormones》杂志上。
研究人员开展了一项对比研究，选取了 60 名男性作为研究对象，其中 30 名来自肥胖中心，BMI≥30 kg/m2；另外 30 名来自内科门诊，BMI<30 kg/m2 作为对照组。在排除了患有性腺疾病、肾病综合征、肝硬化等多种疾病的患者后，研究正式开始。
研究人员运用了多种技术方法来深入探究。首先，详细记录患者的病史、年龄、性别等基本信息，精确测量体重、身高、腰围（WC）和血压。接着，采集患者空腹 12 小时后的静脉血样，用于检测总睾酮、游离睾酮、性激素结合球蛋白（SHBG）等多种激素水平以及血糖、血脂相关指标。同时，使用衰老男性症状（AMS）问卷和国际勃起功能指数 - 5（IIEF - 5）问卷，对患者进行全面评估。最后，运用 SPSS 27.0 软件对收集到的数据进行统计分析，以此来确定各项指标之间的关系。
研究结果令人深思：
- 基本数据对比：肥胖组患者的年龄、体重、BMI 和 WC 均显著高于对照组。而且，肥胖组中因合并疾病而使用药物治疗的患者比例也更高。这表明肥胖患者往往伴随着更多的健康问题，需要药物干预。
- 生化指标差异：肥胖组的空腹血糖（FBG）、胰岛素、总胆固醇和甘油三酯（TG）水平明显高于对照组，而高密度脂蛋白（HDL）水平则更低。这进一步证实了肥胖与代谢紊乱之间的紧密联系，肥胖患者更容易出现代谢异常。
- 性激素水平变化：肥胖组的总睾酮、游离睾酮和 SHBG 水平显著低于对照组，不过脱氢表雄酮硫酸盐（DHEAS）水平在两组间没有明显差异。这说明肥胖会导致男性性激素水平下降，进而影响生殖健康和性功能。
- 性功能评估结果：AMS 评分方面，肥胖组明显低于对照组；IIEF - 5 评分虽然在两组间没有统计学上的显著差异，但在肥胖组中，仍有 46.7% 的患者存在轻度勃起功能障碍，23.3% 的患者存在中度勃起功能障碍。这表明肥胖与勃起功能障碍之间存在一定的关联，即使 IIEF - 5 评分未显示出明显差异，肥胖男性的性功能依然受到了影响。
在研究结论和讨论部分，研究人员指出，尽管本次研究样本量较小，但依然强烈提示肥胖与中重度 ED 之间存在正相关关系。由于患者的羞涩和社会文化因素，肥胖男性的性障碍问题常常得不到及时关注和解决，严重影响了他们的生活质量。同时，现有的调查测试在检测男性低性激素水平方面存在局限性，在诊断和治疗肥胖男性性障碍问题时，不能仅仅依赖这些测试结果。临床医生需要更加关注肥胖男性患者的性功能问题，采用综合的临床方法，全面评估患者的健康状况，包括潜在的代谢紊乱和内分泌失调等问题，及时给予有效的干预和治疗。
这项研究为后续进一步深入研究肥胖与男性性障碍之间的关系指明了方向，也为临床医生在诊断和治疗相关疾病时提供了重要的参考依据，让我们更加重视肥胖男性的性健康问题，为改善他们的生活质量奠定了基础。
