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享乐能力降低(快感缺失,anhedonia)与抑郁密切相关,却缺乏评估工具。研究人员评估中国版维度快感缺失评定量表(DARS)的心理测量学特性并探究性别差异。结果显示该量表信效度良好,且发现影响享乐能力的因素存在性别差异,为心理健康服务提供依据。
在生活中,快乐是一种常见却又复杂的感受。对于每个人来说,能够从日常活动、美食、社交等方面获得愉悦体验,是心理健康的重要标志。然而,当一个人无法像往常一样享受这些乐趣,也就是享乐能力下降时,可能预示着心理问题的出现。其中,快感缺失(anhedonia)就是一种享乐能力的显著降低,它与抑郁症的发生紧密相连,不仅会影响人们的心理健康,还会降低生活满意度。目前,虽然有一些评估工具,但简单且全面适用于社区成年人享乐能力评估的工具却很匮乏。为了解决这一问题,北京大学第六医院和河北省精神卫生中心等机构的研究人员开展了一项研究,相关成果发表在《BMC Psychology》杂志上。
研究人员主要采用了以下几种关键技术方法:首先是在线问卷调查,于 2023 年 3 - 4 月通过微信招募了 678 名社区成年居民参与调查;接着使用了多种量表进行评估,包括中国版的 DARS 量表、Snaith - Hamilton 愉悦量表(SHAPS)、患者健康问卷 - 9(PHQ - 9)和广泛性焦虑障碍量表 - 7(GAD - 7);还运用了探索性因子分析(EFA)、验证性因子分析(CFA)等统计分析方法,对数据进行深入处理。
研究结果如下:
- 量表信效度分析:中国版 DARS 量表在非临床样本中展现出卓越的信度和效度。通过 EFA 和 CFA 分析发现,其 KMO 值为 0.962,Bartlett 检验的 P 值小于 0.001,四个因子模型的拟合指数良好(GFI = 0.929,CFI = 0.979,NFI = 0.972,TLI = 0.975,RMSEA = 0.061,χ2/df = 3.544),所有项目的因子载荷均高于 0.80,总方差解释率达到 86.1%。此外,该量表的内部一致性信度很高,Cronbach's α和 Omega ω系数均为 0.971,各分量表系数也大于 0.92,同时具有良好的收敛效度和区分效度。
- 影响享乐能力的因素:通过 Spearman 相关分析和多元线性回归分析发现,享乐能力与多个因素相关。在全样本中,女性的享乐能力比男性高 2.796 个单位;存在睡眠障碍的个体,享乐能力比睡眠正常者低 3.356 个单位;拥有大学及以上学历的人,享乐能力比低学历者高 4.196 个单位;独居者的享乐能力比与他人同住者低 5.828 个单位。进一步按性别分组分析,在女性中,大学及以上学历与更高的享乐能力相关;在男性中,睡眠障碍和独居则显著降低享乐能力。
研究结论和讨论部分指出,本研究证实了中国版 DARS 量表是评估社区人群享乐能力、筛查抑郁症的有效工具。该量表涵盖休闲爱好、食物饮料、社交活动和感官体验四个领域,具有稳定可靠的四因子结构。研究还发现享乐能力存在显著的性别差异,这意味着未来的心理健康服务应考虑性别因素,制定更具针对性的方案。然而,研究也存在一定局限性,如主要依赖在线测量的横断面分析,未结合临床评估等多种方法,后续需要更大、更多样化的样本进一步验证结论。总体而言,这项研究为社区人群心理健康评估和干预提供了重要的参考依据,有助于推动更精准的心理健康服务发展。