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为解决植物性饮食与乳腺癌（BrC）关系研究结果不一致的问题，研究人员开展了关于植物性饮食指数（PDI）、健康植物性饮食指数（hPDI）、不健康植物性饮食指数（uPDI）与伊朗女性 BrC 患病几率关联的研究。结果显示 hPDI 与 BrC 风险呈负相关等，对 BrC 预防有重要意义。
在全球范围内，乳腺癌（BrC）是女性中最为常见的癌症，严重威胁着女性的健康。虽然像遗传、年龄这类风险因素无法改变，但饮食等因素却有可能成为预防乳腺癌的突破口。以往关于饮食与乳腺癌关系的研究，却总是得出让人困惑的结果。有的研究说某些营养物质或食物能预防乳腺癌，可其他研究又不这么认为。这可能是因为食物中的各种成分之间存在着复杂的相互作用，单独研究某一种营养成分或者食物，并不能准确地揭示饮食与乳腺癌之间的真实联系。而且，之前研究植物性饮食对乳腺癌影响时，没有充分考虑到植物性食物的不同营养价值和质量。在这样的背景下，开展一项新的研究，来准确探究植物性饮食与乳腺癌之间的关系，就显得尤为重要。
来自伊朗多所大学医学科学相关机构的研究人员，针对这一问题展开了深入研究。他们的研究成果发表在《Journal of Health, Population and Nutrition》上，为我们理解植物性饮食与乳腺癌的关系提供了新的视角。
研究人员采用了病例对照研究的方法。他们从德黑兰的两所综合医院（伊玛目侯赛因医院和绍哈达耶塔吉里什医院）选取了研究对象，年龄在 30 到 65 岁之间。病例组是近六个月内经组织学确诊为乳腺癌的女性，对照组则是来自同一医院的非肿瘤疾病女性，按照 1:2 的比例为每个病例随机选取两个对照。为了保证研究的准确性，他们排除了那些没有完成超过 50 项食物频率问卷（FFQ），以及能量摄入超出均值 ± 三个标准差的参与者，最终确定了 265 名对照和 133 名病例纳入分析。
在研究过程中，研究人员使用了一份经过验证的 168 项 FFQ 来评估参与者的饮食摄入情况，将食物消费频率转化为每日摄入量（克 / 天），并利用美国农业部（USDA）食物成分表计算食物的营养成分和能量。同时，他们根据营养成分的相似性，将植物性饮食分为 uPDI、hPDI 和 PDI 三种模型，涵盖了 18 个食物组。此外，研究人员还收集了参与者的社会人口学信息、人体测量数据、生活方式细节以及临床信息等多方面的数据。在统计分析时，运用 SPSS 26.0 软件，通过多种检验方法和逻辑回归模型，评估了植物性饮食指数与乳腺癌之间的关系，并对可能的混杂因素进行了调整。
研究结果令人关注。在基线特征方面，病例组的平均年龄比对照组高，而对照组的 hPDI 得分比病例组高，两组在癌症家族史和服用维生素 D 补充剂方面也存在显著差异。在植物性饮食指数与乳腺癌的关系上，调整混杂因素后，hPDI 最高三分位数组患乳腺癌的几率低于最低三分位数组；在绝经后女性中，hPDI 较高三分位数组患癌几率更低；而在绝经前女性中，uPDI 最高三分位数组患癌几率相比最低三分位数组有所增加。按 BMI 分类分析，BMI 小于 25kg/m2 的人群中，hPDI 最高三分位数组患癌几率较低。
综合研究结果和讨论部分来看，此次研究意义重大。研究发现 hPDI 与乳腺癌风险呈显著负相关，坚持健康的植物性饮食模式，如多摄入蔬菜、水果、全谷物、坚果和豆类，似乎对预防绝经后女性的乳腺癌有益。而 uPDI 与绝经前女性乳腺癌风险呈正相关，这提示不同的植物性饮食模式对不同绝经状态女性的乳腺癌风险影响不同 。不过，该研究也存在一些局限性，比如存在回忆偏倚、样本量较小、未考虑肿瘤激素受体状态等。但这依然为后续研究指明了方向，未来的前瞻性队列研究可以进一步考虑这些因素，从而更深入地揭示植物性饮食与乳腺癌之间的关系，为乳腺癌的预防提供更可靠的依据。
