高血压会导致肾脏的结构改变

《Hypertension》Association of Podometrics Findings in Patients With Hypertension and Type 2 Diabetes: A Retrospective Analysis

　　

维也纳医科大学的一个研究小组研究了高血压和2型糖尿病患者肾脏的结构变化。结果表明，即使没有糖尿病等其他疾病，高血压也会导致足细胞（肾滤过器中的特殊细胞）的异常。该研究结果发表在《Hypertension》杂志上，强调了早期发现和持续治疗高血压的重要性，以防止肾脏损害。

为了得出这些结果，由Christopher Paschen和Rainer Oberbauer（临床肾脏病和透析部，医学部III）和Heinz Regele（临床病理部）领导的研究小组分析了来自99名患者的肾脏组织，这些患者要么患有高血压（动脉高血压）和2型糖尿病，要么没有这两种疾病中的任何一种。该研究是在肿瘤肾切除术（2013年至2018年期间进行）中未受影响的肾组织样本上进行的，肿瘤肾切除术是一种外科手术，通过切除整个或部分肾脏来治疗肾肿瘤。利用现代成像和计算机辅助方法，测定了组织样本中足细胞的大小和密度以及肾小球的体积。足细胞是肾小体（肾小球）的特化细胞，在肾脏的过滤功能中起着至关重要的作用。它们的大小和密度是肾脏组织健康的重要指标。使用基于深度学习的图像分析形式的人工智能进行分析。在经过特殊训练的算法的帮助下，自动分析数字组织切片，以精确捕获足细胞和肾小球的结构。

肾滤过受损

第一作者Christopher Paschen报告说：“研究结果表明，与健康对照组相比，高血压患者的足细胞密度降低，他们的细胞核比健康对照组大。”

这些变化的发生与2型糖尿病的附加诊断无关，可能是显微镜下可见的肾功能受损的第一步。该研究的作者认为，这表明高血压可以在早期和临床症状出现之前对肾脏造成结构性损害。研究负责人Rainer Oberbauer和Heinz Regele说：“早期发现和治疗有助于减缓肾脏疾病的进展，防止长期损害。”

高血压和2型糖尿病是导致慢性肾脏疾病的最常见原因。虽然糖尿病对肾功能的影响已经得到了很好的研究，但在没有额外的糖尿病的情况下，高血压在多大程度上导致了直接的结构变化，这一点以前并不清楚。目前的研究对此提供了新的见解，这对早期发现和治疗计划可能很重要。