地中海 - DASH 干预延缓神经退行性饮食（MIND）则是基于饮食成分与大脑健康及认知能力下降的关联证据而特别设计的。以往研究表明，MIND 饮食可能减缓认知衰退，尤其在老年人中效果显著。然而，目前关于 MIND 饮食的研究多为横断面或纵向研究，且主要集中于老年人群，针对中年人的研究较少。中年时期是认知功能逐渐变化的重要阶段，在这一时期进行饮食干预可能对预防认知衰退具有重要意义。此外，此前仅有两项随机对照试验（RCT）探索了 MIND 饮食与认知衰退之间的因果关系，存在明显的证据空白。为填补这些空白，来自阿尔斯特大学等机构的研究人员开展了此次研究，该研究成果发表在《BMC Nutrition》上。
研究使用了多种评估工具。采用剑桥神经心理测试自动化电池（CANTAB）评估认知功能，该工具具有良好的信效度，能敏感地检测与衰老和饮食摄入相关的认知变化；通过积极和消极情感量表（PANAS）测量日常情绪；利用世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL BREF）评估生活质量；设计 COM - B 问卷评估参与者对 MIND 饮食行为的能力、机会和动机；同时，使用研究人员设计的 MIND 饮食图表和食物日记记录饮食摄入情况。
MIND 饮食依从性：三组在干预后 MIND 饮食得分均显著提高（p<0.001），且干预组得分高于对照组，但两个干预组之间无显著差异，这表明自我监测、教育和设定目标等措施足以促进 MIND 饮食的依从性。
营养摄入：干预后，三组的碳水化合物、糖、游离糖和饱和脂肪摄入量均显著下降，同时纤维、ω-6、铁、维生素 B6、叶酸 B9 和维生素 C 等营养素的摄入量在组间存在显著差异，MIND 饮食支持组的部分营养素摄入量高于对照组。
认知功能：所有组的空间工作记忆得分在干预后均下降，且组间无显著差异，说明 MIND 饮食在 12 周内未改善认知功能。
情绪和生活质量：干预组在完成饮食干预后，积极情感得分显著增加，身体生活质量得分也显著提高，表明 MIND 饮食改善了情绪和生活质量。
COM - B/TDF 组件：所有 TDF 组件得分在干预后均显著提高，除社会影响外，干预组在能力、机会和动机方面的得分高于对照组，这表明参与者坚持 MIND 饮食的能力、机会和动机得到增强。
研究结论与讨论：开启未来研究的新征程
本研究是首次评估 MIND 饮食对认知功能、情绪和生活质量影响的 RCT，也是首次运用 COM - B 模型评估其对 MIND 饮食依从性影响的研究。研究结果表明，行为改变轮（BCW）是设计和实施有效干预措施的可接受框架，能提高参与者坚持 MIND 饮食的能力、机会和动机。MIND 饮食依从性的提高改善了情绪、生活质量和饮食质量。
然而，研究也存在一些局限性。样本量较小，可能缺乏检测认知功能显著变化的统计效力；研究持续时间较短，可能无法充分显示 MIND 饮食对认知功能的长期影响；缺乏对参与者网站参与度的跟踪，且未对痴呆等认知障碍进行正式筛查；此外，研究未采用盲法，可能存在偏倚。
未来需要开展更长期、更大样本量的研究，以进一步明确 MIND 饮食与中年成年人认知功能之间的关系。同时，应注重研究基线饮食质量与干预结果之间的相互作用，并采用更严格的认知评估方法和盲法，提高研究的科学性和可靠性。这些研究结果为健康专业人士设计生活方式干预措施提供了重要参考，有助于促进个人和社区的健康与福祉。
