妊娠至产后2到7年短睡与初产妇代谢综合征风险增加有关

在这项研究中，从怀孕到分娩后2 - 7年持续的短睡眠时间与不良心脏代谢结果的更大风险相关。未来的研究应该探索怀孕期间和怀孕后针对睡眠的干预是否与改善心脏代谢健康结果有关，特别是在风险增加的人群中。

　　

代谢综合征（MetS）是与心血管发病率和死亡率密切相关的一个关键因素，其特征是高血压、胰岛素抵抗、肥胖和血脂异常的共存。

在美国，MetS的患病率一直在增加，特别是在20至39岁的女性中。越来越多的证据支持短睡眠与MetS之间的关联。此外，女性特有的重大生活事件，如怀孕和更年期，可能会影响睡眠时长和MetS的风险。孕期短睡眠与高血糖和妊娠糖尿病有关，而围绝经期女性的持续短睡眠与新发心血管疾病有关。然而，关于产后睡眠时长如何变化以及持续短睡眠是否是与不良心代谢健康相关的风险因素，存在显著的知识空白。由于结构性因素，历史上被边缘化的群体和资源较少的人可能在产后几年内特别容易睡眠不足，这可能影响她们的长期健康模式。

孕期和围绝经期的短睡眠与不良的心代谢结果有关。然而，产后睡眠时长如何变化以及这些变化是否与产妇的心代谢健康有关尚不清楚。

一项新的研究揭示了初产妇从怀孕到分娩后2至7年内持续短睡眠与代谢综合征（MetS）风险增加之间的关联。这项研究并未发现短睡眠与高血压风险增加之间的联系。

回答孕期持续短睡眠是否与初产妇在产后2至7年内发生高血压或代谢综合征的风险增加有关？

在对3922名初产妇进行的队列研究中，持续短睡眠（少于7小时）与发生代谢综合征的风险增加有关，但与高血压无关。这一发现表明，孕期及产后持续短睡眠可能是与心血管疾病发展相关的一个重要因素。

这项对Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Mothers-to-Be Heart Health Study (NuMoM2b-HHS)的二次分析，是一项正在进行的前瞻性队列研究，于2023年9月5日至2024年3月1日在美国8个学术医疗中心进行。参与者年龄在18岁或以上，首次怀孕时间为2010年10月1日至2013年9月30日之间，产后平均随访时间为3.1年。自我报告的孕期及产后2至7年内持续短睡眠（少于7小时）。

随访时新发生的高血压和代谢综合征。使用回归模型估计不同睡眠时长模式下新发生高血压和MetS的相对风险。高血压分析排除了基线时已有高血压的参与者，MetS分析排除了基线时已有MetS的参与者。多变量模型包括基线年龄和产后至随访时间等先验协变量。新发生高血压分析还包括了基线时的体重指数作为额外协变量。

在3922名参与者中（平均年龄27.3岁，标准差5.4；西班牙裔598人[15.2%]，非西班牙裔黑人485人[12.4%]，非西班牙裔白人2542人[64.8%]），有565人（14.4%）经历了持续短睡眠。与非西班牙裔白人和已婚参与者相比，非西班牙裔黑人（调整后的优势比[aOR]，2.17；95% CI，1.59-2.97）和未婚参与者（aOR，1.68，95% CI，1.29-2.19）更有可能经历持续短睡眠。持续短睡眠与新发生MetS的风险增加有关（aOR，1.60；95% CI，1.21-2.11），但与新发生高血压无关（aOR，0.91；95% CI，0.69-1.19）。

这项研究表明，从孕期持续到产后2至7年的短睡眠与更大的不良心代谢结果风险有关。未来的研究应该探索孕期及产后针对睡眠的干预措施是否与改善的心代谢健康结果有关，特别是在风险增加的人群中。