JAMA：根据基因来定制减肥方案并不靠谱

　　

每逢佳节胖三斤，这真是一件恼人的事情。之前的一些研究声称，基因检测可以帮助人们定制适合的减肥方案，而以这一概念为前提的产业正在不断增长。不过很遗憾，《美国医学会杂志》（JAMA）上近期发表的一项研究表明，遗传变异并不影响某个人对特定减肥方法的反应。

这些研究表明，遗传学不大可能解释，为什么一些人能通过低碳水化合物饮食来减肥，而另一些人则通过低脂肪饮食成功减肥。与癌症治疗不同，饮食不能与基因型相匹配。

在这项研究中，斯坦福大学医学院的研究人员招募了609名体重超标的成年人，并将他们随机分配到健康的低脂饮食（少吃油、肥肉、全脂牛奶和坚果）或健康的低碳水化合物（少吃谷物、大米、淀粉类蔬菜和豆类）饮食。

这种饮食模式维持了整整12个月。不过，12个月后，研究人员发现各组之间的体重减轻并没有明显的差异。低脂组的体重减轻了11.7磅，而低碳水组减轻了13.2磅，这种差异在现实生活中无统计学意义。

之后，研究人员开展了进一步的研究，看看某些基因的SNP是否能识别出对某种饮食类型有更好反应的患者。具体包括PPARG、ADRB2和FABP2这三个基因，它们参与脂肪或碳水化合物的代谢过程。不过，他们再次发现，没有证据表明基因型模式影响患者对不同饮食的反应。

斯坦福大学的Christopher Gardner是这篇文章的第一作者，他在2010年领导了一项小型的研究，发现若基因型与饮食相匹配，则超重女性每年减轻13磅，若不匹配，则仅仅减轻4磅。不过这一次，他们没有重复出那项研究的结论。

STAT News指出，这些结果为一些新兴的公司泼了一盆冷水，这些公司声称他们能够根据人们的遗传特征来定制最适合的饮食。例如，Interleukin Genetics公司提供基于基因的体重管理方案，而Orig3n最近购买了其大部分资产。

加拿大阿尔伯塔大学的Timothy Caulfield认为：“这个结果强调，对大多数人来说，了解遗传风险信息并没有太大作用。我们知道减肥很困难，持续减肥更困难。遗传学是相关的，但提供遗传风险信息似乎不大可能成为解决这个复杂问题的神奇配方。”（生物通 薄荷）

原文检索

Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion

JAMA. 2018;319(7):667-679. doi:10.1001/jama.2018.0245