预防早产的药物被发现影响发育

　　

——预防早产的药物会影响大鼠的认知灵活性

生物通报道：17-己酸羟孕酮（17-OHPC）被认为是预防早产的一种新型有效药物，此前的一些研究表明每周为孕妇注射 17-OHPC 可使其妊娠 37 周前早产的发生率降低 34%。试验表明，17-OHPC 可以降低自发早产率，但是不可以改善由于宫颈长度短缩、多胎妊娠等其他因素导致的早产。

然而近期来自纽约州立大学奥尔巴尼分校的一组研究人员发现发育中的大脑对类固醇激素十分敏感，而17-OHPC正是一种类固醇激素，通过对大鼠的研究，Jari Willing等人发现这种预防早产的利器会影响大鼠认知灵活性发育。

大鼠实验

在大鼠出生后14天，研究人员在它们体内注射了17-OHPC，并且也设立了对照溶液注射。一些大鼠生长成为了青年成鼠，研究人员就利用这些大鼠进行了行为评估，另外一些大鼠在25天的时候用于制造样品，检测前额叶皮层中多巴胺-反应神经元，这些神经细胞在正常的早期行为发育过程中需要孕酮。

出现问题

研究小组发现，利用17-OHPC激素治疗的大鼠，其内侧前额叶皮质中的多巴胺敏感神经纤维数目增加，寻找食物慢，这表明其认知灵活性受到了损伤。

“研究显示，在某些关键的阶段，与这些合成激素接触就会对其认知发育产生长期的影响，”埃默里大学的Donald Stein说。这项研究指出虽然大脑在正常发育过程中需要孕酮，但太多或太少都会导致引起多巴胺敏感神经通路异常发育。

人体影响

人体内17-OHPC是由母亲通过胎盘输送给胎儿的，不过这一结果是否能用于临床，至今还尚不清楚，Wagner说，“目前没有进行人体实验，不过我们的这项研究指出了需要进行进一步的研究。”

各类药物对生长发育的影响一直以来都备受关注，如抗生素：研究人员在6个月内研究了儿童体内微生物群落和发病率的变化，研究结论支持在儿童发育早期，使用特定抗生素对人体健康会产生负面影响，而且这是由肠道菌群改变导致的。Nature子刊：抗生素对儿童发育有深远影响

还有一组研究人员探讨妊娠期使用对乙酰氨基酚对于3岁儿童智力发育、行为和性格的影响。研究采用48631份儿童3年的随访数据。通过比较在妊娠期暴露对乙酰氨基酚和未暴露这种药物的同性兄弟姐妹，研究者们除了能够控制诸如传染病、发烧、其它药物治疗、酒精摄入和吸烟等重要因素之外，还能控制各种各样的遗传和环境因素。结果表明，与没有暴露药物的兄弟姐妹相比，在妊娠期暴露对乙酰氨基酚超过28天的儿童，具有更低的粗大运动技能、缺乏沟通技能和更多的行为问题。孕期用药是否真的影响儿童发育

（生物通：万纹）

原文检索：

J. Willing, C.K. Wagner, “Exposure to the synthetic progestin, 17α-hydroxyprogesterone caproate, during development impairs cognitive flexibility in adulthood,” Endocrinology, doi:10.1210/en.2015-1775, 2015.