两篇Science子刊文章报道AIDS重大进展

　　

生物通报道：根据两项最新研究表明，每月注射一次一种实验性抗逆转录病毒药物，可保护雌猴免受一种猴形式的HIV阴道感染。

这两项研究发表在2015年1月14日的《科学转化医学》（Science Translational Medicine），为开发一种长效预暴露的预防治疗（PrPE）提出了希望，根据科学家介绍，这种药物可以防止肛交和阴交过程中的HIV感染。

领导其中一项研究的是著名华裔艾滋病专家、Aaron Diamond艾滋病研究中心病毒学家何大一（David Ho）。何大一是世界上最早认识到爱滋病是由病毒引起的科学家之一，也是首先阐明爱滋病病毒复制多样性的科学家之一。其发明的“鸡尾酒疗法”有效降低了爱滋病人死亡率。1996年，获美国《时代》杂志评选为当年对世界最具有影响力的时代年度风云人物。

这种实验性药物——GSK744 LA，以前被证明可有效地保护猕猴抵御猴/人免疫缺陷病毒（SHIV）的直肠感染。在这两项研究中，研究人员称，注射同样的药物可保护14只猕猴中的12只免于阴道SHIV感染，而没有注射该药物的10只对照猕猴则被迅速感染。

美国疾病控制和预防中心的HIV研究人员Jessica Radzio及其同事写道：“我们的结果，提出了将GSK744 LA作为新一代PrEP候选药物的希望。”

“如果这些药物在人体试验中被证明是安全有效的，GSK744 LA就能为与长效避孕并行的PrPE传递，开辟一种新的方法。”

HIV——引起艾滋病的病毒，继续在全球蔓延。在2012年，至少有230万新感染病例，而大约一半的新病例发生在异性恋女性当中。延伸阅读：艾滋病病毒的毒力取决于什么？

虽然日常的暴露前预防药物（如Truvada）已经证明可有效地预防艾滋病感染，但是其有效性因人们无法跟上每日的药物疗程而受到限制。

研究人员说，对于低收入和中等收入国家的女性来说，由于HIV stigma等药物合理使用的障碍、信息不畅和缺乏社会支持等原因，女性成为大多数受艾滋病病毒感染的人群。

卫生官员希望他们可以通过制备一种可以服用频率较小的药物，来解决这个问题，可以通过每月注射给药，或者经阴道环。

研究人员说，最近的研究结果非常有前途，因为他们选取了相同类型的猿猴，来证明现有PrEp药物的效果。同时，初步的人体安全性试验表明，该实验性药物可以用于人类，具有很少的负面影响。

GSK744 LA被归类为一种实验性新药，是由制药公司葛兰素史克开发。该化合物是一种整合酶抑制剂，可阻碍病毒改变宿主细胞基因组的能力。如果病毒不能改变宿主细胞的DNA，它就不能自我复制并传播到其他细胞。

在其中一项研究中，第一作者、美国洛克菲勒大学Aaron Diamond 艾滋病研究中心的Chasity Andrews和她的同事，选取了12只猕猴，给它们其中的8只服用该药物。剩下的4只猕猴被放置于一个对照组中。

在8只接受GSK744 BC治疗的猕猴中，有6只猕猴在几次SHIV挑战后没有显示出被感染的迹象（病毒是通过外科管被引入）。然而，在两只接受药物治疗的猕猴的血液中发现了病毒的RNA。

在另一项研究中，Radzio及其同事也选取了12只猕猴，但是对其中一半猕猴进行了药物治疗，另外一半作为对照组。用药物治疗的所有6只猕猴都没有被感染。

在两项研究中，没有接受该药物治疗的所有猕猴，在它们暴露于病毒之后很快就被感染。

研究人员写道，还需要进一步的研究来确定感染周围的其他相关变量。Andrews和她的同事写道，特别是，其他性传播疾病的存在可能会影响该药物的效果。

（生物通：王英）

生物通推荐原文：
"A long-acting integrase inhibitor protects female macaques from repeated high-dose intravaginal SHIV challenge," stm.sciencemag.org/lookup/doi/… scitranslmed.3010298

"The long-acting integrase inhibitor GSK744 protects macaques from repeated intravaginal SHIV challenge," stm.sciencemag.org/lookup/doi/… scitranslmed.3010297