停止糖尿病患者失明的新疗法：冷激光治疗

使用低热激光治疗眼睛使其视力损失程度达到最小化

　　

一种革命性的“冷”激光器为面临失明的糖尿病患者提供新希望。

直到现在，通常只有到了失明的阶段才使用激光治疗，因为用激光修复眼睛病变区域的过程中会损害眼睛健康部分的组织。

但现在使用低热激光柱光能这种新的治疗程序，眼睛周围的健康组织会安然无恙完全不受影响。

糖尿病是身体处于无法处理糖的一种状态，导致体内糖量处于超高的危险水平，如果不及时治疗会损伤器官。

最常见的并发症是由于糖的微小颗粒堆积造成失明，堆积在眼睛后面脆弱的血管内，然后血管破裂，这种病症称为糖尿病视网膜病变。

用激光封堵破裂的血管即微血管瘤，并且阻止血管瘤进一步恶化病变，导致视力出现问题。

在英格兰有超过250万的糖尿病患者。据估计一年大约有1200个新发病例因糖尿病视网膜病变引起失明的病例。

1998年的一项研究报道，新诊断的2型糖尿病患者至少有一只眼出现微血管瘤或视网膜病变，男性占39%的比例，女性占35%的比例。

英国女商人伊丽莎白·霍姆斯（Elizabeth Holmes）是第一位病人愿意接受澳大利亚研制的“冷”激光治疗方法。

糖尿病视网膜病变的症状表现为视力模糊，但在早期定期让验光师做检查可以控制病症。纽约67岁的霍姆斯女士，她向验光师抱怨自己视力模糊，验光师让她去看眼科专家。

使用专业设备，验光师能够看到她的视网膜血管异常，其中有一些血管已经开始有裂缝。

霍姆斯女士说：“我很幸运可以恢复正常视力。我仍然坚持工作还经常旅游，所以很显然我的视力正常对我来说非常重要。”

“我让眼科医生给我做远视手术，他对我说，他有一种新型的激光器，可以让我比视力手术早恢复正常视力。真正是一种解脱的治疗方法。我的模糊视力得以治愈，我现在感觉更加自信了。

她的外科医生伦敦眼科医院鲍比·库雷希（Bobby Qureshi）解释说：“在激光治疗之前，我们得让眼睛的视力恶化，以至于在我们做激光治疗的过程中好处大于风险。这是因为老的激光治疗方法是以牺牲外围视野为代价来挽救眼睛的中心视力，在治疗恢复这部分视线的过程中激光的热量却损坏了中心视力以外的外围视力。”

“新型低热激光的优点在于可以治疗具体受破坏部位的视力而不影响健康的组织部位。这代表我们可以早介入治疗以保护病人的整个视力范围。”

上个月，霍姆斯女士接受了Ellex 2RT激光“视网膜恢复”治疗方法。

第一步，通过专用眼药水扩张瞳孔。第二步，局部麻醉眼睛。接下来，眼睛戴上一个隐形眼镜，让病人面对激光机器。光通过隐形眼镜和瞳孔，针对那些出现问题的血管进行治疗。

霍姆斯女士说：“无痛苦感，无恢复期。尽管我仅仅注意到我的左眼视力出现轻微恶化，我知道眼睛会越来越严重恶化只是时间的问题而已，想到视力无法正常看东西就感到很可怕。手术后几乎立竿见影，我的视力有了改进。”

库雷希博士补充说：“这个疗法适用于疾病早期出现的视力退化过程中，大范围视力丧失前。我们能够在患者注意到视力出现大的变化之前，修复和停止糖尿病进一步损害视网膜发生病变。”

目前，这种治疗方法并不可用，但如果NHS为医院引进新设备，可以进一步多做研究完成这种治疗方法。每只眼睛的手术费用大约是2000英镑。

Ellex的一名发言人说，证实早期临床试验设备对治疗糖尿病性视网膜病变像常规激光治疗效果一样。

伦敦Moorfields医院视网膜眼科医生林登达·克鲁斯（Lyndon Da Cruz）警告说，还需要用Ellex激光进一步多做研究工作才能就治疗效果下结论。他说：“这是一个有前途的技术，但我们需要进一步试验证明，这种治疗有持久性的好处。”

库雷希说：“目前阶段的试验表明，这种激光的治疗方法对视网膜的损伤也比传统的激光对糖尿病视网膜病变的损伤少，必须优先考虑这种激光治疗方法。病人可能需要再次接手治疗因为我们没有治愈患者的糖尿病，所以，仍患有糖尿病的患者眼睛更多部位可能会发生损害。

霍姆斯女士因她的糖尿病，她计划防止健康问题进一步恶化。她接受了胃旁路手术减掉了大量体重。

“我希望通过改变饮食的方式来扭转我的糖尿病，”她说。

库雷希博士补充说：“糖尿病患者有很多方式可以防止视网膜病变，可以通过定期眼科检查的方式控制病情，还可以把控制糖尿病视为第一项任务进行控制。”

“可以为那些需要治疗的患者提供这种激光治疗方法，让患者了解我们现在可以在早期介入治疗控制病情恶化，防止发生大的伤害。”

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