分子靶向药物或使乳腺癌患者死亡风险降33%

　　

乳腺癌被称为现代女性的“头号杀手”，其中约占所有乳腺癌的20%~30%的HER2阳性乳腺癌更凶险。随着分子靶向药物的出现，配合传统的化疗药物，这些病人也能获得较好的预后。

但是，是药三分毒，尤其是抗肿瘤药物，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主席秦叔逵教授指出，抗癌药就是以毒攻毒，药品在作用于肿瘤细胞、获得疗效的同时，对正常的细胞也会有损伤，表现为不同程度的不良反应。

相对于常规的细胞毒性的化疗药物，分子靶向药物只作用于肿瘤生长播散的关键部分，它本身是大分子，属细胞稳定剂，不良反应发生率较少。以治疗HER2阳性乳腺癌使用的赫赛汀 为例，它联合化疗能将早期HER2阳性乳腺癌患者的复发风险进一步降低52%，将患者的死亡风险降低33%相对于它带来的收益，能够控制的不良反应是可以克服的。如部分患者在首次赫赛汀 治疗时会出现发热、寒战等输注反应，出现这些症状时及时给予解热镇痛剂和抗组织胺药物后症状就会缓解。关键问题在于用药必须正确，注意有关不良反应是否可以预期，是否严重影响健康，是否可以控制以及是否可逆。

秦教授强调，患者在接受治疗时，应相信医生在治疗方案和药物选择方面的专业判断。而医师治疗用药时也必须注意个体化，用四个“合适（right）”的原则，给合适的病人、在合适的时机、用合适的药物、选择合适的用法，目的是提高疗效，保证安全，降低不良反应的发生概率。