高血压和妊娠：短期和长期后果

在妊娠中期进行的一种测试准确地预测了哪些妇女将在之后出现子痫前期，这是一种在妊娠晚期出现的疾病，其特征是高血压和尿液中蛋白质过多。如果不加治疗，子痫前期可能为妊娠的妇女及其婴儿带来严重的、甚至是致命的并发症。 与在妊娠期间血压正常的女性相比，在妊娠期间有高血压的女性在未来可能遇到高血压、肾脏病以及中风的风险。

　　

在美国肾脏病学会的年度肾脏周公布的来自梅奥医院的两项研究提供了关于妊娠期间高血压的新信息。

在其中一项研究中，Vesna Garovic医学博士和她的研究组研究了在妊娠中期进行的一种测试预测哪些妇女之后将出现子痫前期的可能。子痫前期是一种在妊娠晚期出现的疾病，其特征是高血压和尿液中蛋白质过多，该病影响着3%到5%的妊娠。如果不加治疗，子痫前期可能为妊娠的妇女及其婴儿带来严重的、甚至是致命的并发症。

在一组315名病人中，在妊娠期间15人出现了子痫前期，15人出现了高血压（但是不是子痫前期）。所有那些出现了子痫前期的病人在妊娠中期接受的一个测试呈阳性，该测试检测脱落到尿液中的称为足细胞的肾脏细胞。那些仅有高血压的病人在测试中都没有呈阳性，正常妊娠的44名女性在测试中也都没有呈阳性。因此，这种测试在预测子痫前期方面具有很高的准确性，这可以提醒临床医生采取措施防御这些症状。

在另一项研究中，Garovic医生的研究组审视了妊娠期间高血压的长期健康效应。他们找到了明尼苏达州罗切斯特以及Olmsted县周边的城镇在1976年和1982年间分娩的女性居民。这些科研人员把这些女性分成了两组——在妊娠期间有高血压的组和没有高血压的组——然后在她们到达40岁之后监测了她们的心脏和肾脏健康。

在1976年到1982年间，共有6051名母亲分娩，其中607名母亲当时有高血压，5444名母亲没有高血压。在这些女性到达40岁以后，在妊娠期间曾有高血压的女性比在妊娠期间没有高血压的女性远远更有可能遇到高血压、肾脏病以及中风(分别是51% 对 31%, 14% 对 10%以及 8% 对 4%)。

Garovic医生说：“对妊娠高血压与母亲的未来心血管疾病风险的关联的研究可能带来筛查和治疗面临风险的女性的新的指南，其终极目标是改善女性的心血管健康。”

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"Podocyturia Is an Early Marker That Distinguishes among Normotensive Pregnancy, Gestational Hypertension, and Preeclampsia" (abstract FR-OR292)的作者包括 Steven Wagner, 医学博士, Iasmina Craici, 医学博士, Juan C. Calle, 医学博士, Christina Wood-wentz, Kent R. Bailey博士, Stephen T. Turner, 医学博士, Joseph P. Grande, MD, 博士 和Vesna D. Garovic, 医学博士。

"Women with a History of Hypertensive Pregnancy Disorders Are at Increased Risk for Future Cardiovascular and Renal Disease: A Population-Based Cohort Study" (abstract TH-OR115)的 作者包括 Catherine M. Brown, 医学博士, Slavica Katusic, Cynthia L. Leibson, Jeanine Ransom, Stephen T. Turner, 医学博士, Veronique L. Roger 和 Vesna D. Garovic, 医学博士。