我国结核病防控面临严峻挑战

　　3月24日是第15个世界防治结核病日，我国今年的宣传主题为“为控制结核病而不懈努力，创新加速行动”。在近日由中华医学会结核病学分会、上海市肺科医院联合举办的“结核病防治论坛”上，中华医学会结核病分会主任委员肖和平教授表示，耐多药或广泛耐药结核病人比例的迅猛上升，令我国结核病防控形势“雪上加霜”。
    
    目前本市对首次检测发现细菌阳性具有传染性的病人，以及首次治疗未痊愈需接受二次治疗的病人实施政府免费治疗。针对结核病起病隐匿的特点，为鼓励市民主动接受筛查，对于持续咳嗽、咳痰2周以上、前往社区卫生服务中心接受X光胸片以及痰培养检查者，一经确诊，其检查的相关费用将由政府来承担。中华医学会结核病分会委员兼结核病学组副组长、上海市肺科医院结核科唐神结副主任介绍说，使用传统诊断技术时，约有30%的结核病人会漏诊。为此该院采用了快速液体培养与药敏检测法、基因诊断新方法以及噬菌体生物扩增法等新的诊断方法，使结核病的检出率提高了40个百分点，平均检出时间提早了2个星期。
    
    上海市肺科医院结核科主任张忠顺教授介绍说，目前两次治疗后仍然没有治愈的病人不在少数，进一步调查显示，在70%出现耐药的患者中，有10%是耐多药。而治疗一个耐药结核病人，美国的平均费用是18万美元，上海也在6－8万元人民币。
    
    据会议透露，目前本市有关部门已向政府提出，建议将难治性、耐药的上海户籍结核病人纳入新一轮公共卫生行动计划项目，由政府提供免费治疗，并希望在此基础上将受益人群扩大到所有在沪外来人口。