自体干细胞脑内介入移植治疗脑损伤后遗症

　　

张献怀 
   本报讯 康先生今年正月初一突发脑出血约50毫升，CT提示右枕顶脑内有一巨大血肿，急送解放军总医院第一附属医院抢救。该院神经外科副主任张志文教授、郭晓明副主任医师等当日为其行急诊开颅血肿清除手术。
　　为了让患者重新站立起来，张志文教授决定采用自体干细胞脑内介入移植技术帮助其恢复大脑功能。他们于2月11日、25日分两次动员采集患者自体干细胞100毫升，在数字减影系统的引导下，用微导管从股动脉经双侧颈内动脉将充分稀释后的干细胞悬液注入脑损伤区域，单次植入干细胞约1000万个。第一次治疗后，患者左上肢远端、近端肌力恢复到4级，左下肢肌力恢复到3级，并可在家人搀扶下站立起来。经两次治疗，患者即可自主行走，并可部分生活自理。

　　研究证实，成人脑内存在内源性神经干细胞，这些神经干细胞平时处于休眠状态，当其在特定条件下被激活后，这些神经干细胞会模拟胚胎时期神经系统的发育过程，通过增殖、迁移、分化等形式，对受损的大脑神经进行修复。通过医疗手段将干细胞植入脑内，可以分化为神经细胞、胶质细胞，并诱导、激活患者内源性神经干细胞，重新构建修复受损的神经网络。2005年以来，他们采用这一技术治疗脑损伤后遗症患者200余例，有效率达80%%以上，他们还采用这一技术治疗精神发育迟滞等先天性智力障碍患者，也取得了初步效果。