Nature:H1N1真实感染率究竟有多高？

　　

生物通报道，要全面了解甲流，了解甲流疫情的大流行状况，掌握真实的感染率和死亡率数据是十分重要的，否则留给后世的资料完全可能由于不真实而误导后人。

 

而近期，Nature杂志发布了一篇新闻报道文章Flu-virus prevalence comes under scrutiny，对甲流感染率的研究问题采访了部分专家，提出了中肯的意见。

 

真实感染率远比现实高

据介绍，目前科学家十分关注甲流感染率的问题，有多少人已经感染了甲流，有多少人正感染了甲流都是备受关注的话题。

 

目前美国成为首个检测甲流病毒抗体的国家，他们试图通过抗体检测来掌握甲流的真实感染率。这些数据对了解甲流大流行具有重要的意义。

 

法国马赛Mediterranean Aix-Marseille大学的病毒学家Xavier de Lamballerie表示，我很惊讶，我们竟然不知道这次流感大流行的真实感染数据。流行病学家无法判断，大流行流行的程度，是有5%，10%还是20%的人口感染了甲流，我们一无所知。

 

收集这些数据对于防控甲流蔓延，评估严重程度和死亡率以及如何分配疫苗，制定抗病毒药物的政策具有重要的意义。

 

如何收集真实感染率数据

仅仅靠少数实验室甲流检测数据来判断甲流大流行的形势是不可靠的，现实情况可能远比实验室监测数据显示的严重。相反，如果通过CDC来制定一些策略对了解甲流真实感染率具有重要的意义，比如，收集报告有甲流样症状的数据。

 

血清抗体检测是反映人体是否感染甲流的真实数据。目前，法国和英国已经开始有所行动，法国投入45万美金到血清检测行动中，英国投入18万英镑到血清检测行动中。

 

而美国，似乎缺少先见之明，现在还在评估血清检测行动的可行性。

 

中国的感染率及死亡率

最近，中国工程院某院士称中国“甲流”病死率为世界平均水平的1/20，而同属中国工程院的钟南山院士则针锋相对地说：“个别地区为说明该地甲流防控做得好，对甲流死亡病例掩瞒不报。” “现在全国报告的甲流死亡病例数，我根本不信!”

 

笔者认为，在一线，流感样症状患者求医率和求医了检测率的高低是影响中国感染率和死亡率的关键。

 

附

对于死亡病例报告，按照有关通知，医疗卫生单位应对所有伴发流感样症状入院治疗的重症和死亡病例进行甲流病毒检测。凡检测阳性者，在一个连续的治疗过程中死亡的，不论有无基础性疾病，是否混合其他细菌、病毒等病原微生物感染，均纳入死亡病例报告范围，严禁瞒报、漏报、缓报。对未依法履行报告和发布职责，或者故意隐瞒、谎报、缓报疫情信息的，将按照《传染病防治法》的有关规定，追究相关人员的责任。

（生物通 小茜）