人传人禽流感病毒变种可能已经出现

3月27日，经卫生部确诊的安徽省一例人感染高致病性禽流感病例患者死亡。这是今年以来国内确诊的第三例人禽流感病，首例患者为安徽黄山市休宁县建筑工人李云高（去12月发病，今年1月10日痊愈出院）。据初步流行病学调查，这两名患者发病前均“无明确的病死禽暴露史”，极有可能是俩位安徽患者曾经接触过该病毒的人类携带者并被传染。

　　

3月27日，经卫生部确诊的安徽省一例人感染高致病性禽流感病例患者死亡。这是今年以来国内确诊的第三例人禽流感病，首例患者为安徽黄山市休宁县建筑工人李云高（去12月发病，今年1月10日痊愈出院）。据初步流行病学调查，这两名患者发病前均“无明确的病死禽暴露史”。

没有接触病死禽史，却感染禽流感病毒，可能是流感病毒感染患者后自发突变为H5N1病毒，也有可能是接触到过其它尚未发现的携带该病毒的生物并被传染，还有可能是俩位安徽患者曾经接触过该病毒的人类携带者，也就是说禽流感有可能在人类之间传播。在此之前，国内也出现过几例“意外”人禽流感事件，由于患者没有接触病死禽史，研究人员一直找不到染病原因，但否认病毒具有人传人能力。

世界范围看，06年印尼曾经报道过疑似人传人的禽流感事件。一名妇女在菜市场上感染禽流感病毒，于当地时间5月4日死亡，随后其家庭另外5名成员相继死于禽流感。世界卫生组织去年年末发布报告称，不能排除禽流感病毒的人际传播能力可能会受遗传因素影响，某些人也许有感染禽流感病毒的“遗传特质”，使得病毒容易在他们中间传播。前世界卫生组织总干事李钟郁曾说，禽流感人传人现象的爆发只是时间早晚的问题，现在全球正处在危机边缘。

禽流感的真正传染源到底是什么？迁徙野禽和已查出的H5N1呈阳性的猫、狗等在传播中到底扮演什么角色？全球禽流感疫情虽然来势汹汹、星罗棋布，但时间和地域上没有无明显集中趋势。所以，我们不能排除同为安徽省的两例人禽流感事件有人类传播的可能，中国或许已经出现适合人类传播的病毒变种，人群中可能有不少潜在的隐性病毒携带者。对此，生物通将咨询几位资深专家意见，并对近期出现的禽流感事件密切观察、跟踪报道。（生物通 parker)