中南大学异种胰岛细胞移植研究获国际认可

　　生物通综合：来自中南大学的消息，2007年春节期间，世界卫生组织移植委员会专家、瑞典卡罗琳斯卡学院移植医学教授卡尔·格罗斯（CARL    G·GROTH）再次来到中南大学湘雅三医院，对该院异种（猪）胰岛细胞移植研究进行了为期一周的考察。他在按照有关国际标准逐项严格考核后，十分高兴地说：可以大胆地向世界宣布，中国（中南大学湘雅三医院）可以做异种（猪）胰岛细胞移植治疗糖尿病的研究达到了世界先进水平。  

        糖尿病是一种慢性全身性免疫代谢性疾病。因为各种原因造成胰岛素供应不足或者胰岛素不能发挥正常生理作用，而致使体内糖、蛋白质及脂肪代谢发生紊乱，进而可导致眼、肾、神经、血管和心脏等组织、器官的慢性并发症，最终可引发失明、下肢坏疽、尿毒症、脑卒中和心肌梗死等，危及患者生命。世界卫生组织将其与肿瘤、心脑血管疾病列为世界范围的三大难治性疾病。据悉，目前全世界糖尿病患者约有2亿人，每年约有20%的病人不可避免的死去；在中国亦有4000万患者，每年用于糖尿病的治疗费用高达2500亿元。因此，攻克糖尿病，终结“冷酷的慢性杀手”已成为科技人员乃至人类久远的目标与梦想。  

        在临床上，糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型，约占患者总人数10%为Ⅰ型患者要依赖胰岛素治疗；30%的Ⅱ型患者其后期也需要依赖胰岛素治疗。所以，注射胰岛素就成为目前控制患者血糖的必要常规手段。可是，医生们发现这种外源性胰岛素却无法达到生理性调节血糖的目的，也不能很好地抑制其并发症。1970年，国外首次报道了采用胰岛细胞移植治疗糖尿病的方法。1994年，卡尔·格罗斯做了首例猪—人胰岛细胞移植，并成为异种（猪）胰岛细胞移植临床研究第一人。  

        出身于湘雅医学院三代行医世家的王维，从小就感受到了糖尿病患者的痛苦，病人对他说的“轻松地活着多好”的话至今仍在震憾着他的心灵。

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1995年，作为湘雅三医院放射科主任的王维把研究的触角伸向了异种胰岛细胞移植，以彻底解决供体不足的难题。尽管取自胎儿或成人胰腺的胰岛移植具有抗免疫等诸多优势，但其供体来源还满足不了1%的需要，严重匮乏成了无法解开的死结。他感到：要想从整体上满足糖尿病人治疗的需要，必须从异种移植入手创新突破。他发现猪胰岛素与人胰岛素不仅具有相同的生理功能，在结构上仅有一个氨基酸的差别，并且至今尚未发现人猪共患疾病，所以猪成了异种胰岛细胞移植治疗糖尿病的最佳选择。

1998年以来，王维在国家自然科学基金委和卫生部等的支持下，不懈地开展了异种胰岛细胞移植的研究，从供体选择、胰岛细胞分离提取、纯化、功能试验、移植、抗免疫排斥等等，每一道程序几乎都是一座难以逾越的大山。功夫不负有心人，王维闯过了一道道难关。如在抗免疫排斥研究中，1999年以来他经历了失败与教训之后，创新了3套方案，在2005年5月的国际胰岛移植会议上得到了专家的高度评价；2006年又推出了第4套方案：短期内两次施治，一例疗效显著，另一例获得了脱离胰岛素的重大突破，再一次验证了移植异种胰岛细胞攻克糖尿病的思路，从而创造了22例异种胰岛细胞移植临床实践成果，创立了安全的移植方法，发现了不同人种抗排斥治疗中副作用的明显差异，并探索出异种与同种胰岛移植中不同的抗排斥治疗方法等3项重大突破，取得了多项发明专利，强烈震动了国际学术界；2005年在长沙成功举办的首届异种胰岛移植暨移植医学高层国际论坛，王维被推举为大会执行主席。  

        国际异种移植协会创始人、2006年国际移植医学大会终身成就奖得主、诺贝尔生理医学奖评审委员会前主席卡尔·格罗斯教授在今年春节前夕第4次来到了中南大学湘雅三医院细胞移植与基因治疗中心，与王维教授等一起交流、探讨异种移植治疗糖尿病的课题。格罗斯带来了异种移植国际标准，并罗列了研究工作中的40多个相关问题，专门对猪胰岛采摘—处理—细胞分离—纯化—各种功能试验等，从头至尾考察了猪胰岛细胞移植全过程，并一个个问题逐项画钩。当试剂配制中的某个细节问题一时把握不准时，他立即拨通了美国一位资深专家的电话，进行了咨询确认。经过为期7天的实地考核，格罗斯目睹科研人员训练有素的娴熟操作技能以及对相关研究方法的创新，感到十分信赖与满意，认为达到了国际水平。他说，现在可以相信，中南大学湘雅三医院可以做异种移植，并且还做得很好！为此，他再次邀请王维教授作为亚洲惟一代表参加拟定于2007年7月在瑞典举办的异种移植研究战略国际高峰论坛，并请他在会上作专题发言。